确诊胃癌
来自阿克陶山区的阿米大妈（化名），半年来有上腹部疼痛，还时有返酸，医院医院，吃了点药稍有好转，但不久又加重了。医院，查胃镜报：胃癌。宛如晴天霹雳，大妈一家陷入深深焦虑之中。大妈和大爷看着家里仅有的几头羊，一筹莫展。心情医院普外科，获知有江苏援疆专家在普外科，终于有了一丝欣慰。普外科马玉莲护士长迅速安排大妈住院。
多学科会诊做术前讨论大爷帮她交好住院费，吾布立主任和杨惟明医生边安慰她，边迅速完善了各项检查。普外科提出申请，医务部组织了多学科专家会诊。医务部、消化科、心内科、肿瘤科、麻醉科等援疆专家及本院主任一起会诊，经讨论一致认为可在精心准备下行胃癌根治术，术后辅助化疗，加强围手术期管理，术中精细操作。
多学科会诊做好术前讨论
精准手术
年10月16日，大妈被送进了手术室。无影灯下，援疆主任常仁安带领吾主任和杨医生等开始了紧张的手术。手术组仔细探查了腹腔，还好没有远处转移，肿瘤位于胃角部位，已经有拳头大小，活动度不大，周围多处淋巴结肿大。
术中照片
台上专家们精准解剖胃周围的血管，沿血管仔细清扫可能侵犯的脂肪淋巴等组织。经过手术团队两小时的紧张手术，肿瘤终于根治性切除，周围淋巴结也已彻底清扫干净，胃和小肠做了吻合。苏醒后的大妈安全返回了病房，紧张等候的老公终于松了口气。
术后恢复良好
术后大妈恢复顺利，第二天就进行早期营养，通过营养管鼻饲液体，第三天就下床活动。很快，阿米大妈相继拔除了各根引流管，病理报告也显示完全达到胃癌清扫要求，还要后续化疗。十天时间一晃就过去了，大妈就要出院了，她紧握着马玉莲护士长的手说着谢谢，谢谢你们高尚的医德，精堪的医术和热情的态度。常主任叮嘱大妈注意保养和饮食，有情况随时就诊，两周后来复查。
健康小贴士
胃癌是世界上第二大癌症死因，是威胁人类健康最常见的恶性肿瘤之一。随着生活水平的日益提高，人们对胃癌的预防越来越重视。怎样才能在日常生活中远离胃癌的威胁呢？专家表示，科学饮食是关键。预防胃癌要从科学饮食做起。胃癌的病因虽还未完全查明，但大量资料表明，与环境因素、饮食习惯、癌前病变及遗传等因素有密切关系。下面是八项预防小贴士。
(1)少吃或不吃腌菜。腌菜中含有大量的亚硝酸盐和二级胺，在胃内适宜酸度或细菌的作用下，能合成亚硝胺类化合物，这类化合物是很强的致癌物质。所以食品要新鲜，提倡冰箱冷藏。
(2)不吃或少吃烟熏和油煎食物。熏鱼和熏肉中含有大量的致癌物质，如3-4苯并芘和环芳烃。油炸、烘烤、烧焦食物和重复使用的高温食油中也含有此类致癌物质，应尽量少食用。
(3)不吃霉变的食物。日常生活中常常会遇到发霉变质的食品，霉变是由污染霉菌所引起，霉菌中有些是产毒真菌，是很强的致癌物质，同时某些食物在产毒真菌作用下产生大量的亚硝酸盐和二级胺，进入机体后在一定条件下，胃又可合成亚硝胺类化合物而致癌。
(4)不吸烟、少饮酒。吸烟与胃癌也有一定的关系，烟雾中含有苯并芘、多环芳香烃、二苯并卡唑等多种致癌或促癌物质，是食管癌和胃癌的病因之一。酒精本身虽不是致癌物质，但烈性酒会刺激胃粘膜，损伤粘膜组织，促进致癌物质的吸收，如果饮酒同时吸烟，其危害性更大。因为酒精可增强细胞膜的通透性，从而加强对烟雾中致癌物质的吸收。
(5)要养成良好的饮食习惯。若饮食不定时定量、暴饮暴食、进食过快过烫，对胃是一个损伤性的刺激，与胃癌的发生有一定的关系。同时，食盐摄入量大，进餐时好生闷气与胃癌也有关系。
(6)多吃新鲜蔬菜和水果。多吃含维生素A、B、E的食物，适当加强蛋白质摄入，以利保护胃粘膜。
(7)保护食用水的卫生。因为被污染的水源中含多种致癌的金属离子，所以一定要用正规的自来水。
(8)积极治疗癌前病变。萎缩性胃炎与胃癌有较密切的关系，是癌前病变;由胃溃疡恶变的胃癌占5-10%;胃多发性腺瘤性息肉的癌变较单发性息肉多见，息肉直径超过2cm显示有恶变倾向;恶性贫血与胃癌也有一定的关系。
所以患萎缩性胃炎、胃溃疡、胃多发性腺瘤性息肉、恶性贫血的人，医院检查治疗，消除癌前病变，预防胃癌的发生。
（俞天启）
专家简介（来源：健康伴你行）
江苏省对口支援新疆克州前方指挥部主办
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