胃炎会癌变我是新来的,不要骗我

最天使医生-医生的小助手

愿疾病远离我们身边的每一个人

“爱吃辣增加患老年痴呆风险”

这是来自卡塔尔、澳大利亚和美国人的研究人员,15年来跟踪名中国成年人的辣椒摄入量得来的研究成果。

吓的小编赶紧吃口辣椒压压惊。吃辣到底会不会增加老年痴呆风险小编不确定,但是吃辣会让患有胃炎的人疼到痴呆。

随着时代的变化,人们或多或少都会有一些胃病,不知何时起就有了“胃炎最终会癌变”的说法,这到底是真的还是假的?小编也不知道,小编只知道胃疼要人命!!

今天特医院普外科的张医生给大家好好讲一讲慢性胃炎!看看胃炎到底是否会癌变?

科普开始

慢性胃炎是指不同病因引起的各种慢性胃黏膜炎性病变,并且随着年龄的增加发病率逐渐增高。本病的发病率在各种胃病中居首位,男女老少均可罹患,而且病程长,易复发,对健康影响甚大。

自纤维内镜广泛应用以来,对本病的认识有明显提高。慢性胃炎通常按其组织学变化和解剖部位进行分类,近年来还参照免疫学的改变,简略分为非萎缩性胃炎(以往称浅表性胃炎)、萎缩性胃炎和特殊性胃炎。

慢性胃炎的致病因素迄今尚未完全明了,经研究发现,几乎任何能影响机体的因素都能引起慢性胃炎。

其中比较明确的病因有:

①细菌、病毒及毒素;②鼻腔、口腔、咽部慢性感染;③吸烟;④药物;⑤刺激性食物;⑥循环及代谢功能障碍;⑦胆汁或十二指肠液反流;⑧幽门螺旋杆菌(Hp)感染;⑨身心及精神因素。

大多数患者常无症状或有程度不等的消化不良症状,如上腹隐痛、食欲减退、餐后饱胀、反酸等。

1.萎缩性胃炎患者可有贫血、消瘦、舌炎、腹泻等,个别患者伴黏膜糜烂者上腹痛较明显,并可有出血。

症状:常常反复发作,无规律性腹痛,疼痛经常出现于进食过程中或餐后。疼痛部位多位于上腹部、脐周,部分患者部位不固定,轻者为间歇性隐痛或钝痛,严重者为剧烈绞痛。常伴有食欲不振、恶心、呕吐、腹胀,常影响营养状况及生长发育。胃黏膜糜烂出血者伴呕血、黑便。

在所有人群中,70%有不同程度的非萎缩性胃炎,但很多人并没有症状。

非萎缩性胃炎是所有胃炎中最轻的一种,如未出现症状,一般通过预防即可缓解,教育患者不吃或少吃辛辣、刺激性食物。

萎缩性胃炎多见于中老年人,>70%的老人都有不同程度的萎缩性胃炎,但不一定发病,可以没有症状,多半是腺体萎缩的一个退行性改变。

确诊为萎缩性胃炎后,要保持良好的心态,教育患者不必过度恐惧癌变,因为从萎缩性胃炎到癌变是一个非常慢的过程,癌变率非常低。禁忌饮酒、吃辛辣等刺激性的食物。

药物治疗:①抗酸:服用胃蛋白酶合剂,10ml/次,3次/日,亦可选用多酶片(DPP)或胰酶片治疗,以改善消化不良症状;

②抗Hp治疗:慢性萎缩性胃炎时,胃酸降低或缺乏,胃内细菌孳生,尤其是检出Hp阳性率很高。因此,应用抗生素类药物结合三联抗Hp治疗对促进慢性萎缩性胃炎的症状改善有一定疗效;

③抑制胆汁反流和改善胃动力:消胆胺可结合反流至胃内的胆盐,防止胆汁酸破坏胃黏膜屏障,可3~4g/次,3~4次/日服用。

硫糖铝可与胆汁酸及溶血卵磷脂结合,也可用于治疗胆汁反流,方法为0.5~1g/次,3次/日。

甲氧氯普胺、多潘立酮、西沙比利等药可增强胃蠕动,促进胃排空,协助胃、十二指肠运动,防止胆汁反流,调节和恢复胃肠运动。

2.胆汁反流性胃炎:在胃炎患者中,胆汁反流性胃炎非常多见,常见于胃大部分切除术后、胆囊结石、胆囊炎症、消化性溃疡的患者,以上情况可造成胆汁、胰液和其他消化液反流胃里,灼伤胃黏膜,引起充血、水肿。

在生活上应注意不吃或少吃高糖食物,因这些高糖食物可产酸、产气,从而加重腹胀。并注意情绪的调控,否则会加重肝瘀气滞的症状。

药物治疗:包括以下药物:

①黏膜保护剂:铝碳酸镁、硫糖铝都属良好的黏膜保护剂。铝碳酸镁可持续结合胃内胆酸,削弱胆酸对胃黏膜的攻击力,阻止胆酸和溶血卵磷脂对胃黏膜的损伤,又可中和胃酸。

硫糖铝也可与胆酸及溶血卵磷脂结合,是一种价廉物美的适宜药物。熊去氧胆酸通过抑制胆酸的合成,可减轻胃黏膜损伤,但实际应用者不多。其他还包括枸橼酸铋钾胶囊、胶体果胶铋等铋制剂、麦滋林-S等。

②促胃肠动力药:包括多潘立酮、西沙必利、莫沙必利等,通过增强幽门和食管下段括约肌张力,加强幽门的控制作用,加速胃排空,抑制十二指肠液反流,还可减少胆汁和胰液的分泌;

③质子泵抑制剂(PPI):包括奥美拉唑、雷贝拉唑等抑酸剂,抑止胃酸分泌,降低胃内酸度。其他也可选用价廉的H2受体拮抗剂(H2RA)雷尼替丁、法莫替丁等,但效果较差。

3.糜烂性胃炎:糜烂性胃炎是一种特殊型胃炎,要及早治疗,控制不好极易形成溃疡。确诊患者应戒烟,忌食一切辛辣、刺激的食物,夏天不能喝冰镇的饮料、啤酒及其他酒类,不要进食过硬以及香、脆、油煎的食物,不宜喝浓茶。

药物治疗包括胃黏膜保护剂、质子泵抑制剂药物。

这回知道胃炎癌变的几率非常低了吧!以后不要再这样说了,胃也会生气的!!!









































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