浅表性胃炎多数经过一定时间的正规治疗可完全恢复正常。但也有部分患者可发展成为慢性萎缩性胃炎。
对无症状和轻微症状者有人主张不治疗，甚至胃镜检查后可不必告诉病人。其理由是胃每日接受食物刺激和咽下的细菌侵入，有轻度炎症或小的糜烂是理所当然的，胃粘膜处于损伤和修复的动态平衡之中。
在药物治疗中，可选择以下1～2类药物：
（1）根除Hp感染药物
可选用胶态铋或质子泵抑制剂联合2种抗生素进行“三联”疗法，两周为一疗程。胶态铋在酸性环境下形成铋盐和粘液组成凝结物，覆盖于胃粘膜表面，形成保护屏障，并可直接杀灭Hp。
常规量是安全的，肾功不全者慎用。Hp根除率在80%～90%。
两周复查胃粘膜Hp消失百分率为清除率，4周后复查仍无Hp为根除率。单用铋剂根除率不高。
（2）加强胃粘膜屏障功能
促进上皮生长药物，可选用硫糖铝，麦滋林-S，前列腺素E等。
（3）促进胃蠕动，减少肠液反流药物
可选用胃复安、吗丁啉、西沙必利等，也可以缓解恶心、腹胀等症状。
（4）制酸剂和碱性药物
可降低胃腔内H+浓度，减轻H+反弥散；也可促进胃泌素分泌，加强胃粘膜的营养作用。
（5）稀盐酸和胃蛋白酶
对萎缩性胃炎的补偿治疗，沿用至今。我国胃窦萎缩患者多，幽门腺减少明显。低酸是胃粘膜屏障功能降低，H+反弥散所致。应慎用。
（6）其他
缺铁性贫血补铁剂，恶性贫血者需长期应用维生素B12等。
（7）中医中药。
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