胃部肿瘤在我国发病率居各类肿瘤之首,每年约十七万人因其离世,几乎接近全部恶性肿瘤离世人数四分之一,且每年还有两万以上新患者出现。胃肿瘤可以发生在任何年龄,但以40岁至60岁多见,男、女患病比例约为2:1。其发病原因可能与多种因素有关,比如:日常生活习惯,饮食的种类,环境、遗传、精神因素等,也和慢性胃部炎症、胃部息肉、胃黏膜的异形增生以及肠上皮化生、术后残胃,还有长期幽门螺杆菌(HP)感染等有一定关系。 胃部肿瘤可发生在胃的任何部位,其中多见于胃窦,尤其胃小弯侧。根据肿瘤组织浸润深度分为:早期和进展期胃部肿瘤(中期、晚期)。胃部肿瘤早期症状不明显,如难以捉摸的上腹不适、隐痛、嗳气、泛酸、食欲消退、轻度贫血等,一些类似于十二指肠溃疡或者慢性胃炎的症状。有些患者在服用止痛药、抗溃疡药物、进行了饮食调节后疼痛可减轻或得到缓解,故往往被忽视,而没有做进一步的检查。随着病情发展胃部症状越来越明显,出现上腹疼痛、食欲不佳、消瘦、体重下降和贫血等。后期常会出现肿瘤转移、腹部肿块、锁骨淋巴结肿大、黑便、腹水以及严重的营养不良等。关于胃肿瘤的预后:影响预后的因素包括1、病人相关状况,如:年龄、性别、术前的营养状态、术前的免疫状态等;2、治疗相关因素,如:淋巴结清除的R(radical)类别、手术类型、淋巴结分离的范围、术后的辅助治疗等;3、病理相关因素,如:部位、大小、Borrmann分型、组织学分化程度、Lauren氏分类、侵犯的深度、受累淋巴结的数量、受累与切除淋巴结的比例、远处转移、外周神经受侵、血管浸润、淋巴浸润等。其中最重要的是淋巴结清除的R类别、受累与切除淋巴结的比例和肿瘤侵犯的深度。患者预后可以因原发肿瘤和相应淋巴的完全切除得到改善。此外详细的术前危险分析、高危病人识别和仔细地推敲手术技术细节以及减少术后并发症发生的几率,均有助于改善胃肿瘤预后。胃肿瘤一期五年生存率超过90%,二期约50%,三期15%或更少,四期则很少超过五年。若以早期与进行性胃肿瘤看,早期胃肿瘤90%患者术后能生存超过五年以上,进行性胃肿瘤五年生存率,行根治性手术、无淋巴转移约30%,有淋巴转移仅10%左右。胃肿瘤总的五年生存率在西方国家是10%,在日本和韩国40%。经20年随访,残胃的复发率有所上升。随访研究表明,相当数量复发患者都是局部性的,且可治疗。对这些所谓失败病例的研究提示,首次更广泛的手术可能能够预防某些复发,并且进一步采取治疗,如化疗、放疗、手术等可能获益。胃肿瘤术后残胃的胃肿瘤发生率,据文献记载为0.8%到8%,因此,胃切除手术后的阶段性内腔镜随访检查是非常重要的。胃肿瘤治得好不好,看淋巴结:在详尽检查了胃肿瘤淋巴结的基础上,淋巴结转移度(淋巴结转移数与淋巴结检查总数的百分比)是最重要的预后判断指标,与五年生存率具有相关性,转移度超过10%的患者,五年生存率急剧下降;转移度超过20%者预后极差;虽然淋巴结的侵犯深度也是重要的胃肿瘤预后指标,但是它和淋巴结的转移度却有着显著一致性,即:肿瘤在向浆膜侵犯同时,淋巴结的转移度也在增长。结果显示:胃肿瘤的淋巴结转移具有明显数量累积的现象,淋巴结的转移度与胃肿瘤的生存率密切相关,且相关性优于淋巴结的转移数和侵犯深度,从而首次提出用淋巴结转移度作为评价胃肿瘤预后的重要指标。此方法能够避免胃肿瘤淋巴结定位不准确所造成的分期误差,能够客观提供胃肿瘤的进展以及预后信息。医院十年来病理学检查胃肿瘤淋巴结转移的经验表明:淋巴结5毫米,应做三平面6张切片,淋巴结≤5毫米时,应连续做6张切片检查,少于此数目就有漏诊的可能性,再增加切片数,也不可能提高阳性率。如何阻止胃肿瘤淋巴结转移?已转移的该怎么控制?中西结合抗肿瘤制剂富硒灵芝宝可帮助胃肿瘤以及全身各部位肿瘤患者解决由淋巴、血液等各种渠道产生的转移问题,富硒灵芝宝组方中含有西方“抗肿瘤之王”有机硒蛋白和中药“仙草”灵芝(孢子粉),具有“靶向抑瘤”和“扶正固本”双重抗肿瘤作用,富硒灵芝宝进入身体后,能够追踪捕捉血液、淋巴液中的肿瘤细胞,防止肿瘤细胞扩散转移,通过抑制肿瘤细胞DNA合成,阻止其分裂增殖,切断肿瘤细胞能量供应,促使肿瘤细胞迅速萎缩凋亡,控制缩小肿瘤病灶,同时,促进人体免疫细胞大量增殖,增强机体免疫力,提高患者自身免疫系统抵御肿瘤细胞侵袭的能力,遏制肿瘤复发。
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