做了胃镜怎么看报告胃镜报告上的各种慢性

俗话说,“十胃九病”,现代人,因为长期饮食不规律等,或多或少都会有些许胃病。有些平时胃肠没什么症状,但做胃镜检查时,报告上却显示各种慢性胃炎,如浅表性胃炎、萎缩性胃炎等。上网一查,发现慢性胃炎可能癌变,于是更加慌张……

胃镜报告上显示的各种慢性胃炎,真的这么可怕吗?别担心,小编请教了陈李济胃疡宁丸王大夫,来给大家解读胃镜报告中的一些常见术语。

慢性浅表性胃炎:

大多情况可治愈

在胃镜报告中,大家看到最多的,其实就是慢性浅表性胃炎。如果是这样的检查结果,那就可以停止不必要的担心了。

王大夫介绍说,人吃五谷杂粮,炎症就是机体抵御外界微生物、化学或者物理刺激的最基本的防御反应,是为了降低外界侵害对自身的影响所发生的。

这个结果提示,胃粘膜的前曾有炎症细胞的浸润,但深层的腺体没有明显的病变,绝大多数情况是可以治愈的。日常多注意点饮食就行了。

慢性萎缩性胃炎:

要及时干预治疗

对于刚发现的浅表性胃炎,日常注意饮食就行了,不需要治疗,因胃粘膜自身有自我修复功能。但如果胃炎症状一直不好,反反复复,就要提高警惕了,避免进一步发展为慢性萎缩性胃炎。

慢性萎缩性胃炎也叫胃癌前病变。王大夫指出,普通的炎症可以恢复,但慢性萎缩性胃炎则是不可恢复的。除了炎症反应外,慢性萎缩性胃炎还常伴有胃深层腺体的减少或消失,此时需注意及时干预治疗,定期复查。

萎缩性胃炎+肠上皮化生:

与胃癌确有一定相关性

需要特别注意的是,慢性萎缩性胃炎的基础上常常会发生另一种变化,那就是肠上皮化生。简单来说,就是原本应该出现在小肠或结肠上的粘膜结构出现在了胃粘膜上,是机体的一种异常增生。

目前,研究已明确的是,萎缩性胃炎基础上要合并大肠型肠化(肠上皮化生)或者不典型增生,才会有可能转化为胃癌。

因此,见到报告中提示肠化后,要进行进一步检查并定期复查。有研究表明,肠化的类型与范围,与胃癌的发生有一定的相关性。

另一个与胃癌的发生有相关性的,就是幽门螺旋杆菌(Hp)指标。当报告中出现Hp+,就说明已有幽门螺旋杆菌的感染。大量研究已证实,Hp的感染与慢性胃炎、肠化及胃癌的发生有相关性,所以应及时遵医嘱进行抗幽门螺杆菌治疗。

而如果没有出现以上指标,那么大家也无需过分担忧。

需要高度重视的“异型增生”“上皮内瘤变”

对有些胃部炎症反应比较严重的患者,报告单上会出现“异型增生”。这个诊断较为困难,为了避免误诊,一般医生会在进行抗炎治疗后建议再复查胃镜。

异型增生,按腺体异型增生的程度,可分为轻度、中度、重度。轻、中度异型增生归为低级别上皮内瘤变,重度异型增生及原位癌归为高级别上皮内瘤变。

其中低级别最终进展为癌的概率为0~23%,高级别的则为60~85%。因此:

低级别:继续严密进行胃镜监测;

高级别:需要进行预防性胃镜下治疗。

特别提醒:

胃癌的发生发展并不是一蹴而就的,从最开始的慢性浅表性胃炎、萎缩性胃炎、伴肠上皮化生、异性增生,到最后发展为胃癌,是一步一步慢慢形成的过程。

因此对于胃镜报告单上显示的各种慢性胃炎,我们应注意根据病情严重积极对待。就像浅表性胃炎,虽是小病,但也要防微杜渐,以免病情发展。

因此,仅对于浅表性胃炎这个病来说,可以不治,但从病的发展来看,从它的恶果来看,是要积极治疗的,毕竟越早治疗治愈率越高。

而治疗慢性胃炎的根本是胃粘膜,只有胃粘膜修复好了,胃病才能真正彻底的康复!

那么,该如何修复胃黏膜呢?

修复胃粘膜,临床可服用一些修复胃粘膜的药物,如陈李济胃疡宁丸。

陈李济胃疡宁丸是古方地道老胃药,能有效平衡胃酸,修复和再生破损的胃粘膜,有效杀菌抑菌,抓住病因对症治疗,消除慢性胃炎反复发作根源,减少慢性胃病反复发作。

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