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让我们之间的距离又近了一步

在生活中，总是听见身边的人说自己有胃炎，不能喝酒，那么什么是胃炎呢？这里面可大有讲究！

一、急性胃炎

1、病因：

（1）药物：服用非甾体抗炎药（阿司匹林、吲哚美辛等）、抗肿瘤药、口服铁剂、氯化钾

（2）应激：严重创伤、大手术、大面积烧伤、颅内病变、败血症等

（3）酒精：高浓度乙醇

（4）物理因素：大剂量放射线照射

2、诊断：

（1）病史：同病因

（2）临床表现：上腹痛、腹胀感、恶心、呕吐、食欲不振等（轻者无临床症状，常在胃镜检查发现。重症患者呈呕血、黑便、脱水、酸中毒或休克等）

（3）确诊：急诊胃镜检查（常在出血发生后24~48小时内进行，具体病理这里不细说）

3、治疗：质子泵抑制剂（PPI，如奥美拉唑、埃索美拉唑）＋胃黏膜保护剂（如米索前列醇、硫糖铝等）

特别提醒：以上治疗在积极治疗原发病的前提下进行。

二、慢性胃炎

1、病因：

（1）Hp感染（幽门螺杆菌感染，最常见病因）

（2）十二指肠-胃反流、

（3）非甾体抗炎药（反应性胃病常见病因）、酒精（损伤胃黏膜最常见毒物）

（4）自身免疫

（5）年龄：老年人胃黏膜可出现退行性改变（就是功能有所下降）

2、诊断：

（1）临床表现：大多数患者无症状。可表现为中上腹不适、饱胀、烧灼痛、食欲缺乏、泛酸、恶心等消化不良症状，可有上腹部轻压痛。（病理分型在这里不细说）

（2）确诊：胃镜＋病理检查

3、治疗：采用四联方案，即1种PPI（质子泵抑制剂，如奥美拉唑、埃索美拉唑）＋2种抗生素（常用阿莫西林、克拉霉素）＋1种铋剂（果胶铋等），疗程2周。其余症状则对症处理。

特别提醒：慢性胃炎治疗与十二指肠治疗一致，可根据病情进行用药调整。

重点声明：以上只是个人建议，不是临床处方，请结合病情找医生进行用药诊断。

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