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1、一般资料全部病例均为门诊患者，其中：男30例，女38例；年龄30~70岁，平均年龄50岁；病程最短6个月，最长15年。治疗前均做电子胃镜及病理检查，确诊为慢性胃炎，其中：浅表性胃炎40例，糜烂性胃炎28例；在68例中有幽门螺旋杆菌(HP)阳性56例。中医辨证：脾虚湿热型胃脘痛。2、诊断标准全部病例符合国家中医管理局发布的《中医病症诊断疗效标准》。临床表现为胃脘胀痛，噯气返酸，嘈杂痞满，恶心欲呕，神疲纳差，大便溏结不调，舌淡胖苔黄或膩，脉细滑。胃镜及病理检查主要为粘膜充血，水肿，糜烂及出血点部分病例可见炎性增生及肠上皮化生。3、疗效判定标准参照《中医病症诊断疗效标准》拟定。显效：临床主要症状消失，胃镜黏膜象及病理检查明显好转；有效：临床主要症状明显减轻发作次数减少，胃镜黏膜象及病理检查好转；无效：临床症状无明显改善，胃镜及病理检查均无改变。二、治疗方法以健脾化湿法为治则，自拟健脾化湿汤为基本方：黄芪30g，党参15g，炒白术10g，茯芩15g，砂仁6g，苡仁20g，陈皮10g，制半夏10g，白芍15g，蒲公英20g，广木香10g，甘草6g；每日一剂，早、晚水煎内服。临证加减：头昏失眠加当归10g，酸枣仁10g；泛酸多者加乌赅骨15g，煅瓦楞15g；疼痛较剧加乌药10g，元胡10g；腹胀纳差加焦三仙各15g，鸡内金10g。三、结果全部病例经治疗两个月后，做胃镜及病理检查检查。68例中：显效38例，有效26例，无效4例，总有效率94.1%，其中56例HP阳性者转阴51例，HP根除率91%。胃为中土，水谷之海，以降为顺，宜通不宜滞，气机郁滞失于和降，胃痛乃作。临床有虚、实、寒、热痰、湿、瘀、滞等不同兼夹，证候错杂，并且病程迁徙，反复发作。其病理基础是脾胃虚损，病机症结为脾虚夹湿，日久化热，湿热雍结中焦，阻碍胃气升降，故治疗以健脾理气，清热化湿为法。胃脘痛也因“不荣则痛”，“不通则痛”，取黄芪补中益元气温三焦壮脾胃，生血生肌(《本草备要》语)，为主药；党参、白术培补脾土，湿运脾胃，能改善肠吸功能；茯芩、苡仁健脾渗湿；砂仁、木香、陈皮理气和胃醒脾。（文章内容图片来源网络，侵删）

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