开讲啦
我国是胃癌高发国,全世界一半以上的新发胃癌在中国。
不仅如此,我国胃癌死亡率在恶性肿瘤中排第二,仅次于肺癌。
胃癌高居肿瘤死因前列,很大一部分原因是因为发现得晚。因为绝大多数人发病初期没有明显的胃部症状,当发现明显症状时已经是中晚期了。曾经中央电视台《焦点访谈》栏目主持人方静便是因为胃癌去世,年仅40多岁。
良性的胃溃疡能引起胃痛,恶性的胃癌也能引起胃痛。遇到胃痛,最让人们担心的就是,我这胃痛会不会是由胃癌引起的?
疼痛的规律
不同
虽然胃镜检查是区分胃癌胃痛与普通胃痛最准确的手段,但在检查之前,我们可以根据胃痛的特点和表现,来预估、推测。
以常见的胃溃疡和十二指肠溃疡引起的胃痛为例:
胃溃疡的疼痛一般呈烧灼样或钝痛,且疼痛的发作与进食有关,一般是吃饭时疼,吃完饭过一段时间好转。
十二指肠溃疡是饥饿时疼,进食后好转;每年发作的时间在某个季节,有一定规律。
如果上腹疼痛的规律性没有了,变为不定时发作,或成为持续性隐痛,或疼痛性质比以往发生了明显的改变,变成了持续性的疼痛或者持续夜间的疼痛,这种情况要考虑有没有恶性的可能。
其他不同表现
1.常规治疗无效。
如果平时服用都有效的那些抑酸药或中和胃酸等药物,近来效果变得不明显,甚至无效,就不要再自行服药了。
该去消化内科或普外科就诊,看看究竟是怎么回事。因为肿瘤引起的胃痛不适,常规治疗是不起效的。
2.出现呕血或黑便。
如果发生了呕血或出现柏油样大便,大便潜血试验结果持续呈阳性,并且发生严重贫血。
这些迹象告诉我们这不是普通的胃病,要排除一下有没有胃癌的可能性。
3.消瘦、食欲不振。
短期内出现食欲不振、恶心、呕吐、发热及进行性的消瘦,这是恶性肿瘤的共同特征。
4.腹部包块。
良性疾病一般不会形成腹部包块,恶性肿瘤在晚期常常在腹部可以摸到质硬的包块,呈结节状,不光滑,压之疼痛。
哪些人胃痛
要特别
进食时间规律,定时定量进餐,坚持少食多餐,以每天5~6餐为宜。
主食与配菜应选软烂且易于消化的食物。
2.细嚼慢咽。
胃癌术后,胃的研磨功能缺乏,所以牙齿的咀嚼功能应扮演更重要的角色。
如果要进食汤类或饮料,应干稀分开,并尽量在餐前或餐后30分钟进食汤类,以防止食物过快排出影响消化吸收。
进食时患者可采取半卧位,或进餐后侧卧位休息,以延长食物的排空时间,使其完全消化吸收。
3.多食鱼肉。
胃手术后粪便排出碳水化合物、脂肪和蛋白质增多,术后应补充高热量、高蛋白饮食,选择易消化、必需氨基酸种类齐全的食物,如鸡蛋、鱼、虾、瘦肉、豆制品等。
对于有倾倒综合征的患者,可采用适当增加餐次,减少每餐的量,避免进食高浓度的碳水化合物,进食30分钟后再饮液体,在两餐之间适当增加点心等措施。
4.预防贫血。
胃切除术后常见由于铁缺乏导致的贫血。因此,术后每日膳食中要注意适量增加铁含量高的食物,如菠菜、葡萄、桃子、海鲜类等。
注意两种维生素的补充:维生素B12和维生素D。
最后,还有如下食物禁忌:
1.忌食生冷、过热、粗硬食物;
2.忌吃辛辣刺激性强的调味品,如胡椒、芥末等;
3.严禁饮烈性酒、浓茶等刺激性食物;
4.避免过油及过于粗糙的食物,如炸鸡、油条等油炸食物;
5.不宜食用粗杂粮、干豆、硬果、粗纤维含量多的蔬菜(笋、芹菜等),辛辣刺激以及产气食物(萝卜、蒜苗、白薯等)。这些食物并不是完全不可以吃,而是少吃。
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最让人担心的是:这胃痛是胃癌引起的吗?#马医生科普公开课2#---消化病公益科普帖
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