您是不是经常对路边摊的小吃嘴馋，或者随便订个外卖几分钟吃掉？

您是不是时常感到胃痛、不消化、反酸、烧心、腹胀、嗝气？

您是不是在自己的体检报告上见到幽门螺旋杆菌阳性的诊断后惊慌失措？

您是不是担心因此会得胃癌？

医院核医学科蒲涛主任说：“您不要着急，我们来好好聊一聊这个幽门”！

一、什么是幽门螺杆菌？

幽门螺杆菌(通常说的Hp)是一种寄生在胃内的细菌，粘附于胃黏膜以及细胞间隙，它是一种有毒力的细菌，它的感染可引起胃部炎症、溃疡、息肉等常见以及不常见的病。

1.感染率

根据世界胃肠组织（WGO）保守估计，全球至少有一半人口感染幽门螺旋杆菌。而我们国家是感染幽门螺旋杆菌人数最多的，平均感染率高达59%，儿童的感染率也有40%，将近7亿人。也就是说，身边每5个人中，就有3个人感染了幽门螺旋杆菌。

2.感染途径

幽门螺杆菌是一种能在人体内生长、繁殖、通过口-口、粪-口传播的细菌。

传播途径这么多，你说是不是很容易被感染呢？不要吃冷的，没煮熟的，也不要随便吃路边摊，减少在外面用餐次数，外出就餐尽量用公筷。

3.临床表现

幽门螺杆菌感染的症状主要是反酸、烧心以及胃痛、口臭。这主要是由于幽门螺杆菌诱发胃泌素疯狂分泌，而发生反酸烧心，而具有胃溃疡疾病的患者，更是引起胃痛的发生。口臭最直接的病菌之一就是幽门螺杆菌了。幽门螺杆菌能够引起慢性胃炎。病程较为缓慢，但容易反复发作。患者感染幽门螺杆菌后产生多种致病因子，从而引起胃粘膜损害，临床疾病的发生呈现多样性，而且患者多会出现反酸，嗳气，饱胀感。

上面这图就是它在高倍电镜下的样子。所以嘴巴pang臭，老是打嗝，吃了东西不消化。有可能真的不是你胀饱了，而是幽门在装怪。

蒲医生，这个图看起还是莫得好恐怖的嘛，咋个弄开凶，那么多人都中奖了，我郎开晓得我着起没得嘛。最近我老铁就是骂我说：“龟儿子，你还是把口罩戴起说话，你娃是几天没刷牙，口气大的要死。”搞得我都不敢跟异性正常交谈了。

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二、如何检测幽门螺旋杆菌？

目前临床上诊断幽门螺杆菌感染的方法主要有两类：

1.侵入性试验：要做胃镜，比较痛苦。

2.非侵入性试验：不需要做胃镜,包括：

A.粪便Hp抗原检测（SAT）

B.呼气试验：13C、14C，是常使用的检查手段。但是存在微量的放射性，不适合儿童、孕妇。如果近期服用了抗生素、抑酸剂、铋剂、吃了大蒜等食物使患者胃内细菌负荷量少，结果可能会出现假阴性。

我们隆重介绍下面这种方法，操作简单，结果准确，重点是还可以分型指导用药。重要的事情说三遍，分型、分型、分型。

C.HP抗体检测（血清学检测）就是常说的抽血化验，通常的项目叫幽门螺杆菌抗体分型检测。不仅检测方便，耗时短，30分钟即可完成；而且检测结果是不受近期用药和胃内局部病变的影响，也就是说，如果检测结果是阴性，就可断定没有感染。

另外还可以鉴别是哪种类型的Hp感染。根据是否感染CagA、VacA这两项独立因子，将Hp分为Ⅰ型有毒株，Ⅱ型无毒株。相对来说Ⅰ型对病人危害较大，和消化性溃疡、胃癌等密切相关，需要进行根除治疗。Ⅱ型致病力弱，一般表现轻微消化不良，是否需要进行根除治疗，还需要结合临床症状。根据病情轻重缓急指导临床合理用药，实现个体化治疗方案。

检测项目

临床意义

说清楚，讲明白了后现在看到幽门阳性还会不会慌了？只要合理的尽早治疗，很快就会还你一个清新的口腔，舒适的胃囊。

三、幽门螺杆菌抗体分型检测流程？

1.挂号后于门诊大楼就诊；

2.医生开具幽门螺杆菌抗体分型检测申请单；

3.采血室采血;

4.0.5h-2h在门诊二楼自动报告机领取报告。