中成药消化系统疾病用药左金丸

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左金丸非处方药。黄连、吴茱萸。

水丸:每次3-6g(每瓶18g),日2次,温开水送服。

成年人。

形貌:体形偏瘦,唇红

症状:①胃脘嘈杂,泛酸灼热,嗳气,恶心呕吐;②胁肋部疼痛,左胁痛居多;③大便稀溏,或腹泻;④小腿抽筋;

⑤小便色黄。

舌象:舌红,苔黄。脉象:弦数。

内科疾病:慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎、慢性糜烂性胃炎、反流性食管炎、胆汁反流性胃炎、胃食管反流病、胃及十二指肠球部溃疡、慢性肠炎等。

①慢性胃炎,泛酸伴口干,口苦,恶心欲吐,乏力者,可配小柴胡颗粒同用;②反流性食管炎、胃食管反流病,半夜或晨起泛酸加重,多食胃胀,嗳气频作,汗少,手足冷,胸闷胁痛者,可配气滞胃痛颗粒或柴胡疏肝丸同用;③胃十二指肠溃疡,胃脘隐痛不止,泛酸嘈杂,心烦,齿衄,早醒,肩紧胸闷,胁肋胀痛者,可配加味逍遥丸同用;④慢性糜烂性胃炎,胃脘疼痛久不止,泛酸,胁痛,妇人伴痛经,月经色黯紫,泛酸,大便干结者,可配桂枝茯苓丸同用;⑤慢性胃炎,食后胃胀气,泛酸,气短乏力,劳累后症状加重,不欲饮食,口黏,晨起咯痰,大便溏稀者。可配香砂六君丸或六君子丸同用。

①泛酸而伴舌淡胖、水滑.面白无华,怕冷食,脉沉细无力者不可服。

②急慢性腹泻,大便不臭,怕冷食,或食冷加重者不宜服。

③对苦味敏感,食苦则恶心,食欲差者慎用。

左金丸——香连丸

1.胃泛酸(史欣德医案)

某男,50岁,经常胃脘嘈杂泛酸,酸水上泛则食道胃脘有烧灼感,不能食辛辣,食则症状更重,心情不佳时症状加重,心烦易怒。

胃镜检查提示:慢性浅表性胃炎伴胆汁反流。舌偏红,苔薄黄腻,脉弦数。

嘱用:左金丸,每次6g,日服2次。药后泛酸烧灼感即止。成为其常备药品。

2.锑剂反应性呕吐(金国亮报道)

一卫姓男青年,工人,患慢性血吸虫病,在血吸虫病房住院治疔,采用酒石酸锑钾(简称锑剂)20天疗法。至疗程第7天时,泛恶呕吐,难以忍受,遂要求中止治疗。当时我建议用中成药左金丸治之,每次3g,1日3次。药后1天,泛恶呕吐缓解。继续注射锑剂,配合服用左金丸,不再发生呕吐,以致疗程顺利结束。与此同时,该病房另有恶心呕吐反应者8人,经服用左金丸,均获得了止呕的效果。(《上海中医药杂志》年第3期)

本方出自金元时期著名医家朱丹溪的《丹溪心法》。原方组成用法:“黄连(一本作芩)六两,吴茱萸一两或半两。上为末,水为丸,或蒸饼为丸。每服五十丸,白汤送下。”主治“肝火胁痛。”

本方由一寒一热两药配伍成方。

方中黄连味苦性寒而燥,泻心经之火,心火一去,则肺金无畏,得以制约在左之肝(按五行之理肝在左)故曰“左金”,使肝火不能犯胃。

吴茱萸味辛性温,入厥阴肝经,既能行气开郁,又能引热下行。两药配伍,辛开苦降,制酸止呕,止泻止痛。

*本文内容来自于史欣德主编的《首中成药临床巧用与解说》,如有侵权,联系我们删除“点赞”和“在看”,让我们做的更好预览时标签不可点收录于合集#个上一篇下一篇


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