脾功能亢进治疗33天后:
症状对比:
①活动变化:
原来身体乏力,现在乏力消失;
②饮食变化:
原来无食欲感,现在搭配医用营养品,清淡饮食,以蔬菜为主,食欲感较前明显增强;
③咳嗽、咳痰变化:
原来咳嗽、咳痰,现在咳嗽、咳痰明显减轻;
检验示:
①白细胞计数由1.31*10^9/L升至4.23*10^9/L(正常值);
②血红蛋白由g/L升至g/L(正常值);
③N末端-B型钠尿肽前体由pg/ml降至pg/ml;
④超敏C反应蛋白由31.3mg/L降至25.8mg/L;
⑤碱性磷酸酶由U/L降至U/L;
⑥降钙素原由3.31ng/ml降至2.69ng/ml;
患者王某某,女,57岁,家住甘肃省天水市。年3月,出现乏力,医院,检查诊为:丙型肝炎后肝硬化,给予对症治疗后,好转出院。
年11月30日,再次出现乏力,医院,检查示:弥漫性肝损害、胆囊壁水肿,脾重度肿大,给予对症治疗。
年12月12日,患者因乏力、咳嗽、咳痰、饮食差,为进步系统治疗,医院,结合病史及相关检查,门诊“丙型肝炎后肝硬化失代偿期”收入院,经各科室专家会诊后,于年12月22日,因“脾功能亢进”转入普外科。
入院治疗过程:
完善相关检查,经各科室专家会诊,诊断为:
(1)脾功能亢进
(2)食管胃底静脉曲张
(3)低蛋白血症
(4)门静脉高压症
(5)丙型肝炎后肝硬化失代偿期
(6)慢性非萎缩性胃炎
(7)胃黄斑瘤
治疗过程:
年12月12日,办理入院手续,病房为14楼东区26床,主治医生范尊勇,副主任医师闫华,经各科室专家会诊后,立即进行对症治疗,并完善相关检查。
年12月22日,因“脾功能亢进”转入普外科,病房为8楼西区9床,主治医生张书先,主任医师曹玉军,由普外科曹玉军主任根据患者检查结果和身体情况,建议实施手术治疗,并搭配中药、医用营养品辅助治疗。
年12月24日,普外科专家团队为患者行脾切除术+胃底贲门周围血管缝扎术,手术历时1小时39分钟,患者安全返回病房。
年12月25日,术后病理示:(脾脏)慢性淤血性脾肿大。
年1月14日,患者生命体征平稳,搭配医用营养品辅助治疗,患者刀口愈合良好,乏力消失,咳嗽、咳痰明显减轻,饮食恢复正常,睡眠可,无其他不适,继续原治疗方案。
患者住院中,继续追踪与您分享!曹玉军主任医师专家科室:医院普外科个人简介:临沂医院普外科主任,主任医师,年7月毕业于山东沂水医学专科学校,年12月青岛医学院研究生结业,于年10月参加工作,于年4月主治医师,于年7月任副主任医师,于年12月任主任医师,于年7月任普通外科主任肝胆外科主任,于年被评为市级有突出贡献的中青年专家。专业特长:擅长甲状腺、乳腺、肝胆胰、胃、结直肠良、恶性肿瘤、脾大、胆石症、肝胆先天性畸形等疾病的诊断和治疗。对贲门周围血管离断加肠腔静脉血管侧侧吻合分流术治疗门脉高压症、胰头壶腹周围癌胰十二指肠切除胰空肠反转套入吻合术和Whipple手术、肝门胆管癌根治切除肝胆管空肠桥攀式Roux-en-y吻合术的临床研究成果显著。社会兼职:山东省肝胆外科学组委员;山东省抗癌协会委员会委员;山东省瘢痕学会委员会委员;临沂市肝胆外科学组组长;临沂市普外科学会副主任委员;临沂市政协委员。学术成就:一、完成山东省科技厅立项课题3项:1.贲门周围血管离断加肠腔静脉血管侧侧吻合分流术治疗门脉高压症临床研究,获山东省科学技术进步三等奖;2.折刀位直肠癌根治术临床应用研究,获临沂市科学技术进步三等奖;3.双肩猪尾巴内支架管在胆总管探查术中的应用,专家鉴定国内领先。4.撰写著作一部“实用体表手术学”获山东省教委科学技术理论成果三等奖。二、完成临沂市科技局立项课题三项:1.胰十二指肠切除胰空肠翻转套入吻合术的临床应用研究,获临沂市科技进步二等奖;2.肝门胆管癌根治切除肝胆管空肠桥攀式Roux_en_y吻合术的临床应用研究,获临沂市科技进步三等奖;三、撰写论著核心期刊发表论文10余篇如:中华外科杂志发表的“贲门周围血管离断加肠腔静脉侧侧分流术治疗门静脉高压症”;中华肝胆外科杂志发表的“自行脱落双肩猪尾巴内支架管在胆总管探查术中的应用”等。谢成祥副主任医师专家科室:医院普外科专业擅长:专业研究方向为普外科各种疾病。熟练掌握胃癌根治术、甲状腺癌根治术、直肠癌根治术、及各种肝胆外科手术。对普外科各种急症及创伤手术能够及时正确处理。能熟练开展各种成人及小儿腹腔镜微创手术治疗。近年来积极开展多项新技术、新项目,率先在我市开展了保胆取石术,胆道镜手术,多项技术填补了我市空白。对胃癌、结直肠癌等肿瘤的治疗达国内先进水平,对腹腔镜微创手术治疗有较高的造诣。社会兼职:临沂市普外科委员;临沂市胃肠外科委员;临沂市肝胆外科抗癌学会委员;临沂市乳腺病外科委员;临沂市普外科质量监控小组成员;临沂医院中青年外科学学科带头人;学术成就及荣誉:主持临沂市自然科学基金课题一项,先后在国家级、省级等专业期刊上发表论文10余篇,主编《外科常见病诊疗常规》、《现代护理学》、《临床误诊学》专著三部。刘杰副主任医师专家科室:医院普外科个人简介:临沂医院普外科副主任医师,毕业于山东第一医科大学,硕士研究生。于中国人医院(医院)从事普通外科工作已有20年,工作中注重对专业知识的完善,积累经验,不断提高技术水平。专业擅长:对普外科常见病、多发病的诊断治疗熟练掌握,对疑难病诊断治疗及术后并发症处理积累丰富经验。学习前沿医疗技术,以此为基础,熟练开展双镜联合保胆取石术、双镜联合胆总管切开取石术、胃癌根治术、结直肠手术、乳腺及甲状腺良恶性肿瘤切除术、腹腔镜腹壁疝修补术等普外科各级手术。社会兼职:现任山东省疼痛医学会肿瘤精准治疗青年专委会肝胆胰肿瘤学组副组长;医院协会第一届精准肿瘤学分会委员;医院协会精准肿瘤学分会介入微创治疗委员会委员;泰安市医学会第二届普通外科学专业委员会委员;泰安抗癌协会肿瘤内镜学会委员。学术成就及荣誉:副主编专著1部,学术论文5篇。