萎缩性胃炎都会癌变定期检查很关键

工作压力

不规律的作息和饮食

让慢性胃炎的患者增多

萎缩性胃炎就是其中之一

有人担心萎缩性胃炎会变成为癌症

那究竟是这样吗?

慢性萎缩性胃炎会癌变?

不良饮食习惯会加重萎缩性胃炎?

如何防治萎缩性胃炎?

保定九洲胃肠病医生为您详细解答!

什么是萎缩性胃炎?

慢性萎缩性胃炎是慢性胃炎的一种类型,指胃黏膜上皮遭受反复损害导致固有腺体的减少,常伴有肠腺上皮的化生和/或异型增生的一种慢性胃部疾病。有些人没有明显的症状,有些患者会出现腹痛、反酸、腹胀等消化不良或消瘦、贫血症状。

萎缩性胃炎就是胃变小了吗

萎缩性胃炎是指胃黏膜上面的细胞、腺体的萎缩,并不是胃的体积的缩小。

所以,得了慢性萎缩性胃炎的患者不必担心自己的食量会变小,也无需刻意减少进食量。

慢性萎缩性胃炎分为几种类型

慢性萎缩性胃炎可分为自身免疫性胃炎(以往被称为A型胃炎)和多灶萎缩性胃炎(以往被称为B型胃炎)两大类。

自身免疫性胃炎的萎缩性部位主要位于胃的上2/3,由自身免疫因素引起,患者常伴有胃酸分泌过少、贫血(恶性贫血)、消瘦等症状,这型胃炎在我国比较少见。

多灶萎缩性胃炎的萎缩部位主要位于胃的下1/3,萎缩的部位呈点状,不一定影响胃酸的分泌,我国大多数慢性萎缩性胃炎患者属于这一类型,对身体的影响较小。

慢性萎缩性胃炎患病率高吗

目前有关慢性萎缩性胃炎的发病率资料比较少。目前比较一致的看法是慢性萎缩性胃炎患病率在不同地区中差异较大,在胃癌高发的东亚、东欧、南美等地区,慢性萎缩性胃炎及肠化的患病率也相对较高。我国自开展纤维和电子胃镜检查以来,慢性萎缩性胃炎检出率占胃镜受检病人总数的7.5~13.8%。

总体来说,慢性萎缩性胃炎是一种常见病,多发病,所以诊断为萎缩性胃炎无需恐慌。

萎缩性胃炎离胃癌还有多远?

从病理学而言,慢性萎缩性胃炎发展成胃癌一般会经过萎缩性胃炎-肠化-上皮内瘤变(也叫不典型增生,是最重要的癌前病变)-胃癌的过程,这个过程是很漫长的,通常需要数年。

慢性萎缩性胃炎的进展与演变受多种因素的影响,出现了上皮内瘤变后,发生胃癌的风险有一定程度的增加。不过目前发现去除病因加上治疗后,即使发生了上皮内瘤变,低级别的上皮内瘤变大部分可逆转,而只要密切内镜追踪与复查,对于进展成为的中重度的上皮内瘤变,可以通过强大的内镜技术进行病灶的切除。

总的来说,慢性萎缩性胃炎到胃癌之间仍有很大的距离,只要正规治疗,密切随访观察,积极处理癌前病变,是能够将引燃胃癌的小火苗扑灭的。

萎缩性胃炎引起和加重的原因有哪些?

轻度萎缩性胃炎在老年人是常见的,就如脸上有皱纹一样是加龄的体现,属于正常的生理进展。

1.幽门螺杆菌感染、胆汁反流、服用非甾体抗炎药、长期饮酒、自身免疫因素等是常见的致病原因。

2.反复或持续幽门螺杆菌感染、不良饮食习惯等均为加重胃黏膜萎缩和肠化的潜在因素。水土中含过多硝酸盐,微量元素比例失调,吸烟,长期饮酒,缺乏新鲜蔬菜、水果和所含的必要营养素,经常食用霉变、腌制、熏烤和油炸食物等快餐食物,过多摄入食盐;

3.有胃癌家族史,均可增加慢性萎缩性胃炎的患病风险或加重慢性萎缩性胃炎甚至增加癌变的可能。

得了萎缩性胃炎应该怎么办?

慢性胃炎的治疗遵循个体化原则,医生会对患者尽可能针对病因进行治疗。如存在幽门螺杆菌感染的患者会做根除治疗杀灭细菌,存在胆汁反流的患者会应用促动力药或结合胆酸作用的胃黏膜保护剂。

除了药物治疗外,坚持内镜跟踪与复查非常重要。

(1)对于中重度萎缩伴肠化的患者要做到1年左右随访一次;

(2)不伴肠化或上皮内瘤变的情况,可酌情内镜和病理检查随访;

(3)伴有低级别上皮内瘤变的患者,医生会可根据内镜和临床情况缩短至每3个月或半年随访一次;

(4)而高级别上皮内瘤变则需要马上复查胃镜,必要时需接受手术治疗或内镜下局部治疗。

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慢性萎缩性胃炎

其实离胃癌还比较远

只要养成良好的饮食习惯

配合医生正规治疗,合理复查

是可以将容易转变成胃癌的癌前病变

扼杀在摇篮之中的

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