患者:
近几个月腹胀、腹痛、易疲倦,后作胃镜:慢性萎缩性胃炎,活检,未经治,慢性萎缩性胃炎能完全治愈吗?它的转癌率有多大?现在应怎么治疗?
病例分析:
慢性萎缩性胃炎为常见胃部疾病。动脉硬化、胃血流量不足、烟酒茶的嗜好等都容易损害胃粘膜的屏障机能而引起慢性萎缩性胃炎。
慢性萎缩性胃炎出现肠上皮化生者,大约6%可能发展为胃癌,萎缩性胃炎分为轻、中、重三度。若进一步发展可出现肠上皮化生和不典型增生,两者被认为是胃癌的前期,所以有一部分萎缩性胃炎可能转变为胃癌。但并非所有的萎缩性胃炎都会发展为胃癌,因而需要尽早治疗。
临床表现仅为上腹饱胀、嗳气、胃纳减退等消化不良症状,有时因胃内因子遭到破坏,维生素B12吸收不良可致贫血。内镜检查及活检是确诊本病的唯一手段。
治疗慢性萎缩性胃炎除了必要的药物治疗,生活中也要特别注意生活习惯:
1、所食食品要新鲜并富于营养,保证有足够的蛋白质、维生素及铁质摄入。按时进食,不暴饮暴食,不吃过冷或过热的食物,不用或少用刺激性调味品如鲜辣粉等。
2、节制饮酒,不吸烟,以避免尼古丁对胃粘膜的损害;避免长期服用消炎止痛药,如阿斯匹林及皮质激素类药物等,以减少胃粘膜损害。
3、不要乱服药,不要使用一些损害胃粘膜的药物,如阿司匹林、红霉素、可的松等。尤其是一些治疗感冒的药物也可能对胃黏膜产生刺激,根据个人的经验,如果那种感冒药服用后,上腹部不适,嗳气,返酸症状加重,在下次感冒应该尽量避免服用此种药物。
4、定期检查,必要时作胃镜检查。
5、遇有症状加重、消瘦、厌食、黑粪医院检查。
(部分图文来源网络,侵删)
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