慢性胃炎

慢性胃炎是由各种病因引起的胃黏膜慢性炎症。幽门螺杆菌感染首先发生胃窦胃炎，然后逐渐向胃近端扩展为全胃炎。慢性胃炎的发病率随年龄增高而升高。

根据其主要症候当属祖国医学胃痛嘈杂吐酸等范畴。其病因主要与幽门螺杆菌感染密切相关。也包括自身免疫因素、遗传因素、十二指肠液返流、胃黏膜损伤因子等多种因素有关。

中医认为与饮食不节、嗜食辛辣、长期饮酒、生冷过度而损伤脾胃或情志因素反复刺激、气郁伤肝、肝气横逆犯胃或郁久化火耗气伤阴。其病位在胃，涉及肝脾，根据其不同临床表现分成了七种症型。

中医辨证分型

01

胃痛暴作，恶寒喜暖，脘腹得温则痛减，遇寒则痛增，口和不渴，喜热饮，

————寒邪犯胃型

02

胃脘部胀满隐痛，得温则减，纳入无味，泛吐酸水，嗳气，喜温喜按，气短神疲，面色萎黄，四肢不温，小便清长，大便稠，————脾胃虚弱型

03

胃脘部胀满疼痛，食后尤甚，痛连两胁，痛无定处，嗳气频作，每遇情志不遂而加重，泛酸、嘈杂，口干，大便干结，

————肝胃不和型

04

症见胃脘部灼热疼痛，嗳气，口干、口苦，泛酸、嘈杂，小便黄，大便干结，

————肝胃郁热型

05

胃脘灼痛，口臭、口渴不多饮，口苦心烦、泛酸、嘈杂，大便稍溏，小便黄，

————肝胃湿热型

06

胃痛不甚，惟饮食稍一不慎胃痛加重，无嗳气，微作逆，口干不甚，大便稍结————肝郁脾虚型

07

胃痛隐隐，口燥咽干，渴而少饮，大便干，

————胃阴亏虚型

胃在中焦

中医认为胃在中焦，主受纳、濡熟水谷，体阴而用阳，喜润而恶燥。

清代叶天士《临证指南医案》云：阳明燥土，得应则安。对慢性久病胃病患者，胃阴亏虚是根本，使用甘凉滋润，滋养胃阴，使胃阴得养，虚热得清，胃之通降正常。胃喜温煦，体阳为濡熟之根本，十胃九寒，寒邪是脾胃病中发病的重要因素之一，故采用甘辛温补，建中通阳亦是慢性胃炎的一大治法。肝属木，为将军之官，主疏泄，主藏血，在五脏中具有重要的生理功能，其疏泄功能不仅可以调畅气机，协助脾胃之气的升降，而且还与胆汁分泌有关，与脾相表里，在五行中肝属木脾（胃）属土，木克土，只有肝的疏泄调畅，才能保证脾胃受纳，腐熟和运化功能的正常。综上所述，中医中药治疗慢性胃炎疗效可靠，中医辩证治疗可保护和修复胃黏膜，使胃病逐渐趋于稳定，减少复发，增强胃抵御饮食不慎和寒冷等促发诱因的能力，彻底消除和减轻患者的痛苦。

中医治胃

脾胃病专家

国医大师路志正弟子

罗占君教授

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