慢性萎缩性胃炎是一种常见的难治性消化道疾病,世界卫生组织将本病列为癌前病变,故而胃病患者对慢性萎缩性胃炎常怀有恐惧心理,往往谈“萎”色变。
其主要临床表现为胃脘疼痛、痞满饱胀、嗳气、嘈杂、食欲不振、消瘦等症状,故祖国医学多将其归于“胃痞”、“痞满”、“胃脘痛”、“嘈杂”等病范畴。
临床上曾遇到这样患者,娄某,男,65岁,
胃脘疼痛反复发作已三年,呈针刺样,时为隐痛,食后胀满作痛,平素腹胀,伴泛酸、烧心、嗳气,口干喜热饮,大便时干,先后三次做胃镜检查及病理活检,诊断为萎缩性胃炎。舌红苔薄白,脉沉细。辨证为肝胃阳虚虚,治宜扶阳养肝益胃。处方:四逆散合当归芍药散,四逆散用柴胡疏肝解郁,升阳理脾;枳实行气散结,宣通胃络;芍药、甘草相伍,柔肝调脾,缓急止痛,具有疏肝和脾之效。当归芍药散由当归、芍药、川芎、白术、茯苓、泽泻组成,方中当归、芍药、川芎养血疏肝,白术、茯苓、泽泻补脾渗湿,六药合方,则可调肝和脾,三月后好转。
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