其实我们每一个正常人都会有慢性浅表性胃炎。
有70-80%的慢性浅表性胃炎只要通过好好保养就会好转。
该病症状无特异性，可表现为胃部疼痛、饱胀及堵塞感，常伴有嗳气、反酸、烧心、食欲不振、消瘦等现象，可由饮食不当、情绪刺激、劳累和气候变化等引发。
患者症状的有无及轻重与胃黏膜炎症的严重程度没有明显的相关性，部分患者可以没有症状。
1.幽门螺杆菌阳性者，不论有无症状都需根除。
幽门螺杆菌相关的慢性胃炎是感染性疾病、传染病，这一点已十分明确！大量研究也证实根除幽门螺杆菌后可以明显降低39%胃癌的发病率，尤其在萎缩、肠化生发生以前根除者获益更大。
2.有症状的慢性浅表性胃炎，当然需要治疗。这分为两种情况：
（1）短时间内出现上述症状者，这是胃黏膜慢性炎症在诱因下加重的关系，以短期的对症治疗和保护胃黏膜为主。
（2）反复上腹不适者，往往还伴有精神紧张、烦躁、情绪低落、眩晕、失眠、心悸、健忘等，这些现象反过来又可加重慢性胃炎症状，形成恶性循环，使病情复杂，不易治愈。
这时应诊断“功能性消化不良”，单纯按慢性胃炎治疗效果不佳，需按功能性消化不良治疗。这类患者如果不治疗，会明显降低患者的生活质量！
3.没有症状的慢性浅表性胃炎是否要治疗，这需要根据病理检查而定。这是因为：
（1）胃黏膜炎症程度与患者症状之间无明显相关性。
（2）患者症状有无、轻重还与患者耐受程度有关。
（3）长时间胃黏膜慢性炎症，进一步可发展成萎缩性胃炎，增加胃癌发病率。据研究：50%的慢性浅表性胃炎会演化为慢性萎缩性胃炎，而40%的慢性萎缩性胃炎会演化为肠化生，而8%的肠化生患者会演化为异型增生，而异型增生会演化为胃癌。如下所示：
慢性非萎缩性胃炎
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多灶萎缩性胃炎伴肠化生
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大肠型肠上皮化生
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异型增生
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肠型胃癌
总之，患者虽然没有症状，但活检病理示中、重度慢性炎症，尤其是重度慢性炎症者，仍应适当治疗，以止酸、胃黏膜保护剂治疗为主，以减轻胃黏膜炎症（有些胃黏膜保护剂本身就有减轻胃黏膜炎症的作用，如：瑞巴派特）。
只有病理是轻度慢性炎症者，不需要治疗，但仍应注意自我保养，以免加重。
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