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患者，女，22岁，年2月24日就诊。

反复呕吐半年，食后即恶心，呕吐胃内容物，逐渐发展到不能正常进食，厌食，形体极度消瘦。胃镜提示“非萎缩性胃炎伴底体糜烂，胆汁反流”。既往有糖尿病史5年余，长期注射胰岛素，更因学业负担重，半年来多次住院治疗，均未见明显好转，近日因饮食不节复发。刻下：恶心，呕吐胆汁，口干口苦，厌食，中上腹部阵作绞痛，急躁易怒，性格乖张，周身见大量抓痕，月经量少，大便干结难解、三五日一行，夜眠欠佳，舌嫩红，少苔，脉弦细。中医辩证：肝胃阴虚、郁火内结、胃失和降之证。治以疏肝解郁、理气安胃、养阴清热。方以疏郁安胃汤加味。药方：白芍30g，太子参、北沙参、麸炒枳壳、麦冬、代赭石、火麻仁各20g，柴胡、川芎、生地黄、法半夏、郁金、佛手、竹茹、延胡索、石斛、香橼、旋覆花、山药各10g，川楝子、黄连各6g。7剂，每日1剂，水煎服。年3月3日二诊：少量后进食后无呕恶，腹痛间隔时间延长，发作持续时间明显缩短，精神好转，守方继服7剂。年3月10日三诊：无呕吐，偶感烦躁，食欲增加，进食后无特殊不适，偶有轻微一过性腹痛，大便通畅，守方改制颗粒剂善后，另加服逍遥丸。叶天士谓“郁则气滞，气滞久则必化热，热郁则津液耗而不流，升降之机失度，初伤气分，久延血分，延及郁劳沉疴”，指出了因郁致病的病机及转归。本案患者素体阴虚，更因学业压力，肝气郁结，气郁化火伤阴，扰动心神，且有动风之虞；《临证指南医案》有“气血郁痹，久乃化热，女科八脉失调，渐有经阻瘕带诸疾”。故月经稀少，乃以疏郁安胃汤重用养阴之品，药证相符，守法叠进，故能取效而渐至和平。

出处：中国中医药信息杂志陆长清治疗胆汁反流性胃炎经验

注：如需选用药物治疗，请在专业医师或药师的指导下服用。（文章旨在分享，版权归原作者所有，部分图文来源网络，侵删）

胃肠健康问题，张老师一对一问答

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