全科考点精讲急性胃炎的常见病因

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1.病因

急性胃炎是由多种病因引起的急性胃黏膜炎症。目前已知有:①感染;②药物;③应激;④乙醇;⑤变质、粗糙和刺激性食物;⑥腐蚀性物质;⑦十二指肠液反流至胃内;⑧缺血;⑨放射;⑩机械创伤等。

2.临床表现上腹痛、恶心、呕吐和食欲缺乏是急性胃炎的常见症状。

3.诊断根据病因(或诱因)及临床表现,一般可作出临床诊断;确诊则有赖于急诊胃镜检查,一般应在发病后24——48小时内进行。胃镜表现为以弥漫分布的充血、水肿、多发性糜烂、出血灶和浅表溃疡为特征的急性胃黏膜病变。

4.治疗

(1)对症治疗、去除病因。

(2)应常规给予抑制胃酸分泌的H2受体拮抗剂或质子泵抑制剂,降低胃内酸度。

(3)可用具有黏膜保护作用的药物,加强胃黏膜的防御机制。

(4)合理饮食,避免进食对胃黏膜有刺激性食物,减轻胃的负担。

此部分内容主要考查A1型题,重点考查的部分是病因。

胃镜表现为以弥漫分布的充血、水肿、多发性糜烂、出血灶和浅表溃疡为特征的急性胃黏膜病变。

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