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幽门螺旋杆菌是一种与胃肠疾病发病有关的细菌感染，目前认为感染者是主要传染源，主要通过人与人之间的口-口、粪-口传染。消化内科行碳14呼气试验检查明确存在幽门螺杆菌的病人，采用三联疗法和四联疗法都是根治幽门螺杆菌的方法。

胃病的三联疗法是针对幽门螺杆菌治疗的，三联疗法主要是包括质子泵抑制剂（PPI）和两种广谱抗生素。质子泵抑制药（PPI）是继H2受体阻断药后的一类重要的抑制胃酸分泌药，也是目前抑制胃酸分泌作用最强的一类药物。目前临床常见的本类药物有第一代（奥美拉唑，兰索拉唑，泮托拉唑）；第一代（雷贝拉唑，埃索美拉唑，艾普拉唑和艾司奥美拉唑）等。质子泵抑制剂是治疗消化性溃疡最先进的一类药物，它通过高效快速抑制胃酸分泌和清除幽门螺旋杆菌达到快速治愈溃疡。

三联疗法如奥美拉唑联合两种抗生素的，抗生素如阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑等药物选择两种。抗生素必须选用有抗耐药作用的，再加用一种以前没有用过的，比如三代头孢口服制剂等，适当延长治疗时间，比如一周延长至14天，一般可以达到抗幽门螺杆菌杆菌的效果，如果HP仍然阳性，则不建议再次抗菌治疗。胃炎三联疗法是三种抗HP药物同时应用的治疗方法。注意根治治疗后两周复查，观察治疗效果。

一般来说三联疗法根治率相比较四联疗法根治率低。对服用三联用药效果不佳的，在三联疗法的基础上加用胃黏膜保护剂就是四联疗法。胃黏膜保护剂如甘草酸铋散或胶体果胶铋、枸橼酸铋钾、氢氧化铝凝胶等。治疗胃炎、消化性溃疡的四联用药法是指：质子泵抑制剂+二种抗生素+铋剂，例如奥美拉唑+阿莫西林+克拉霉素+甘草酸铋散，就是四联用药了！耐药率降低，根治率上升，也是目前常规的治疗方法。四联疗法是根除幽门螺杆菌感染的用药联合，这种药的疗程一般是10-14天。这四种药中其中一种枸橼酸铋钾服用后可能会出现舌头发黑、大便发黑，但是用药结束后症状会改善，无需担心。

预防保健：胃病很大程度是需要考虑食疗的进行预防改善的，应祛除各种可能致病的因素，如避免进食对胃粘膜有强刺激的饮食及药品，戒烟忌酒。注意饮食卫生，防止暴饮暴食。注意平时饮食清淡规律，服用药物的同时需要结合饮食调理，注意避免辛辣刺激等食物饮食需要规律的！建议戒烟酒，规律饮食，避免辛辣刺激食物，少吃油炸腌制食品，按时作息少熬夜。中医药建议服用洁白胶囊，传承藏药经典，显著改善消化不良引起的呕吐、胃痛等症！国家医保品种，用于慢性胃炎、消化性溃疡、急性胃肠炎、肠易激综合症、迟发型呕吐等。用法：一次2粒，一日2-3次。