患者故事

“急死了急死了！”贫血五年，为何好不了黎女士是美术馆的一名研究员，有贫血、乳腺肿块病史，近来常感头晕，无法专心工作，怀疑贫血加重，故前来就诊。只见她面色萎黄，身形瘦削，肌肤干涩，毛发不荣，有典型的贫血体征。其自述，稍事运动，便气短气促、心慌不已，同时睡眠不深，月经量少。检查发现，黎女士的贫血，着实不轻。一般情况下，成年女性的血红蛋白浓度只要低于克/升，即为贫血，而她的血红蛋白浓度，已经掉至69克/升！黎女士张口一个“急死了”，闭口又一个“急死了”。她很无奈：这些年，高含铁食物每天都在吃，铁剂补了，药也服了，甚至输过两次血，但病情总反复。除此之外，她食欲不佳，消化也不好，常感腹胀、嗳气，有时还会腹痛腹泻。西医诊断为缺铁性贫血。中医辨证，其舌淡苔黄、脉弦细，诊断为脾气虚、肝郁热。黎女士服用我所开四服中药后，头晕、心慌、腹胀症状消失。复诊时，气色明显好转，自述胃口变好，身体也有力了。继续开具三服中药巩固。我提醒黎女士，贫血的治疗，说难也难，说不难也不难，疗效能否持久，关键还要看患者能不能坚持遵医嘱。

专家作者：刘长波

医院内科副主任医师

治疗缺铁性贫血，补铁剂有用吗？有，但在中医看来，治标不治本。因为，脾胃才是血之母。脾胃的主要功能，是对饮食的受纳消化与吸收，为人体气血生化之源，称为“后天之本”。《内经》有言：“中焦（脾胃）受气取汁，变化而赤，是谓血”。所以，脾胃强盛，则血气旺；脾胃虚弱，则营养失调，贫血加重。临床所见，贫血患者除去患有出血性疾病、外伤出血等原因外，也多数都有脾胃问题。正如黎女士的消化不良，西医诊为慢性胃炎，中医认为，就是脾胃虚寒过了头。所以，治贫血，必须调理脾胃。脾胃调补好了，益气养血那就是顺理成章的事了。说句实话，按黎女士这样的病情，若换作别人，是要扶着墙来的。为何她人还挺精神？这便与情绪有关了。她是个急性子，情绪亢奋，而亢奋恰恰会掩盖病情。情绪的波动，如焦虑、激动、烦躁、忧郁等负面因素，属于中医所说的“肝郁”“肝火”范畴。肝气不畅，肝郁化火，可导致脾胃失调，如肝气犯胃、肝胃不和等。同时，肝失疏泄，会影响血气的流通，不利贫血治疗。所以，治贫血，也须平稳情结。如果情绪能稳定，黎女士的病情也能更稳定。黎女士还喜欢喝茶，且在空腹时，爱喝浓茶。喝茶虽有诸多好处，但茶性多偏寒凉，素有肠胃虚寒的人不宜饮用。尤其是胃病患者，空腹饮用浓茶会刺激胃酸分泌过多，导致病情加重。浓茶会影响人体对蛋白质及铁元素的吸收，引起贫血。女性天生阳气就弱于男性，而且每月都不能少的月经，会导致大量蛋白质及铁元素丢失。如果还像男性一样，终日以茶代水，终会喝出问题来。血气者，人之神，不可不谨养。不听医嘱，不加保养，那么，良药也罔效。

给贫血患者的“养血食谱”

●淮山健脾养血粥淮山、枸杞子各30克、生姜2片，煮粥，调入乳酪，适量食用，每周2~3次。功效：可健养脾胃，补养气血，增强体力。●贫血而情结焦虑者——百合猪肝汤百合30克、姜2片，猪肝适量，水煎、调味服用。功效：可补血安神，解郁养肝。●体质偏寒的贫血者——当归生姜羊肉汤当归10克、生姜五片，羊肉适量，煎汤服用。功效：温补气血，女性经后、产后均可服用。●更年期贫血者——清炖二胶汤阿胶、鹿胶各10克，姜2片，瘦猪肉适量，隔水炖一小时，调味饮用。功效：能温补脾肾，营养气血。

记者

徐颖编辑

谢晓

-《中国家庭医生》新媒体中心原创出品-

未经许可，请勿转载

预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇