中脘穴拔罐治疗慢性胃炎经验介绍

慢性胃炎是临床常见的一种疾病,由多种病因引起的慢性胃黏膜炎性病变,一般表现为餐后饱胀、无规律隐痛、嗳气、反酸、食欲减退、胃灼热感等症状。西医治疗多以止痛、抑制胃酸分泌、增强胃黏膜屏障功能、促进胃动力为主,虽具有一定疗效,但治疗时间较长且容易复发,难以断药。该病中医属“胃脘痛”“痞满”等范畴,有中药、针刺、艾灸、刮痧、推拿等治疗措施[1,2]。笔者近年来通过临床观察和经验总结,发现中脘穴拔罐治疗慢性胃炎疗效显著,现介绍如下。

1.中脘穴概述

中脘穴位于人体上腹部,前正中线上,当脐中上4寸。取穴时,可采用仰卧的姿势,该穴位于人体的上腹部,前正中线上,具体找法如下:胸骨下端和肚脐连接线中点即为此穴。

中脘穴是胃经募穴,八会穴之腑会,手太阳、少阳、足阳明、任脉之会。

临床应用该穴治疗消化系统疾病、神经系统疾病、骨关节疾病、妇产科疾病、心血管疾病等[3]。

2.中脘穴拔罐治疗慢性胃炎操作规范

采用真空拔罐法在中脘穴拔罐。根据体型胖瘦选用大号或者中号的塑料罐,将塑料罐放在中脘穴上,拔罐抽气枪固定在塑料罐上,连续抽气3次左右,罐体负压大小以患者耐受为宜,同时在罐体上方用TDP灯照射,温度以舒适为宜,每次留罐时间为15分钟。罐体负压过大,患者疼痛难受,还可能出现水泡;罐体负压过小,对穴位刺激不足,可能导致无效。因此,要给与患者合适的罐体负压。夏天治疗时不能开冷空调,冬天治疗时要注意保暖。每天拔罐一次,5次为1个疗程,根据病情需要治疗1-3个疗程。若治疗1个疗程未见病情改善,改用其他治疗方法。该疗法也可以用于急性胃炎、胃溃疡、胃食管返流病等消化道疾病。

3.合并用药

若患者已经服用治疗慢性胃炎的药物,在拔罐治疗时需要停用药物,单用拔罐治疗。若合并其他疾病需要用药,选用对胃无刺激的药物。

4.养生调护

慢性胃炎患者忌寒凉食物及刺激胃的食物,戒烟酒,不熬夜,情致舒畅,适当运动,防止胃炎复发或者加重。

5.典型病例

患者李某,男,40岁,胃脘部隐痛不适多年,曾做胃镜提示慢性浅表性胃炎,已经服用奥美拉唑类药物2年,目前仍有胃部不适。停用药物,单独采用中脘穴拔罐,每天1次,每次15分钟,治疗三次症状消失。1周后随访无不适。

6.讨论

慢性胃炎是常见的消化系统疾病之一,现代社会的人们压力不断增加,慢性胃炎的患病人数也逐步增加,常因饮食、情绪、作息不规律等而反复发作、迁延不愈,病情逐渐加重,给患者带来极大困扰。治疗上,西药主要应用抗生素、胃黏膜保护剂、胃酸抑制剂、胃动力促进剂等对症治疗,起效迅速,但病情容易反复,难以断药;部分患者在治疗过程中,出现胃肠道反应、肝肾损伤、过敏反应等药物不良反应,可能引发肠道菌群紊乱[4,5]。中药应用广泛,但部分患者不愿意服用。

中脘穴拔罐操作简单,安全性高,疗效快,疗效持久,患者容易接受。该疗法标准化操作,简单易学,疗效容易复制,便于推广应用。

参考文献

[1]刘丹,陈慧娲,兰汉超.慢性胃炎中医治疗的研究进展[J].内蒙古中医药,,36(11):-.

[2]唐旭东,李振华,李保双,等.慢性胃炎诊疗指南[J].中国中医药现代远程教育,,9(10):-.

[3]秦会帮,南文泽,杨铭.中脘穴的临床应用概况[J].湖南中医杂志,,34(09):-.

[4]房静远,刘文忠,李兆申,等.中国慢性胃炎共识意见[J].胃肠病学,,18(1):24-36.

[5]杨少松,林铃,吴依云,等.质子泵抑制剂致严重不良反应例报告分析[J].福建医药杂志,,41(1):-.

覃光辉



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