慢性胃炎的临床症状复杂多变,因此选择用药时,一面要根据胃镜检查结果,更主要的是根据患者的临床症状。下面所列药物的用法用量仅供参考,具体用法用量请按医嘱执行。
NO、腐植酸钠
为腐植酸钠制成的片剂、颗粒
本品为黑色有光泽的片;味甜。
收敛,止血,止泻。用于吐血,便血,泄泻,呕吐,脘腹疼痛,小儿腹泻,脾虚久泻,久痢。
每片含腐植酸0.2g
口服,成人一次2片,一日3次,小儿减半或遵医嘱。
尚不明确
尚不明确
1、氢氧化铝
用于胃酸过多的慢性胃炎。
片剂,0.3克/片;凝胶剂。
口服,每次0.3~0.9克,每日3次,饭前半小时或胃痛时嚼碎服用。凝胶剂,每次10~15毫升,每日3次,需温暖后服用。复方氢氧化铝片(胃舒平),每次2~4片,每日3次,服用。
常见的不良反应是便秘,可通过增加膳食纤维、蜂蜜,与镁剂交替服用等方法减轻便秘。
2、盖胃平
用于慢性胃炎并胃酸过多、反流性食管炎。
复方片剂。
每次4片,每日3次,于餐后1小时嚼碎吞服。儿童每次1~2片,每天3次,于餐后1小时研碎或嚼碎吞服。
无明显副作用。
3、胃得乐
用于慢性胃炎并胃酸过多,改善症状快。
口服,每次2~4片,每日3次,饭后咀嚼服用,或溶于少量温开水中送下。
复方片剂。
胃酸缺乏者忌用。服用本品后大便变黑为正常现象。
4、胃仙-U
用于胃酸过多的慢性胃炎。
每次1~2片,每日3次,饭后1小时服用,不可嚼碎。
复方片剂。
用药期间勿食用脂肪、荚豆类及一切刺激性食物。
5、硫糖铝
用于反流性食管炎、慢性胃炎和幽门螺杆菌感染,并能防护各种损伤对胃黏膜的损害。
片剂,毫克/片;胶囊剂,毫克/粒。
每次1克。每日3~4次,空腹嚼碎后服用。
长期服用可出现便秘。因吸收入人体内的少量铝主要从肾脏排出,所以肾功能不全患者慎用,更不应长期服用。不宜与碱性药物或抑制胃酸分泌的药物联用。
6、麦滋林-S颗粒
用于各种类型的慢性胃炎。
颗粒剂,0.67克/包。
每次0.67克,每日3次,口服。
偶见消化道反应,如恶心、呕吐、便秘、腹泻及胃饱胀感,偶见面部潮红。
7、思密达
用于慢性胃肠炎、反流性食管炎。
散剂。
每次1包,每日3次,口服。食管炎患者宜于饭后服用。将本品溶于半杯温水中送服。
服用本品可影响其他药物的吸收,故应与本品间隔1小时左右服用。少数患者出现便秘,可适当减少剂量。
8.胶体次枸橼酸铋
用于慢性胃炎和十二指肠炎、功能性消化不良、药物引起的胃黏膜损伤以及幽门螺杆菌感染。
片剂,毫克/片;胶囊剂,毫克/粒;冲剂,毫克/袋。
每次毫克(国产毫克),每日4次,分别于每餐前半小时和晚餐后2小时吞服,不可咀嚼,4周为1个疗程。
极少数病人出现头痛、中上腹痛、恶心、呕吐、腹泻和皮疹。服用本品后大便变黑,停药后自行消失。肾功能不全患者和孕妇禁用。
9、果胶铋
主要用
治疗幽门螺杆菌相关性慢性浅表性胃炎和慢性萎缩性胃炎,以及消化道出血。
胶囊剂,50毫克/粒。
每次2~3粒,每日3次,三餐前半小时服用,重症患者睡前加服1次。4周为1个疗程。
偶有轻度便秘。
10、西咪替丁
用于胃酸分泌过多的慢性胃炎。
片剂,毫克/片;胶囊剂,毫克/粒。
每次毫克,每日3次,饭前服用;或每次毫克,睡前服1次。4~6周为1个疗程。
本品副作用轻微,少数病人有头晕、头痛、腹泻、皮肤潮红、药热、皮疹、巨型荨麻疹、剥脱性皮炎、心动过缓、肌痛等。偶见肝肾功能受损、白细胞减少、血小板减少、男子乳房发育、急性胰腺炎等。孕妇、乳母、儿童忌用,肝肾功能不全者慎用。不宜用于急性胰腺炎。
11、雷尼替丁
主要用于慢性胃炎胃酸过多、反流性食管炎等。
片剂,毫克/片;胶囊剂毫克/粒;注射剂,50毫克/2毫升,50毫克/5毫升。
每次毫克,每日2次。早、晚饭前服用。
常见副作用有头痛、眩晕、皮疹、腹泻;静脉滴注可有面热感、头晕、恶心;静脉滴注部位出现瘙痒、发红。孕妇、乳母及8岁以下儿童忌用,肾功能不良者慎用。
12、法莫替丁
用于慢性胃炎胃酸过多、反流性食管炎。
片剂,10毫克/片,20毫克/片;胶囊剂,20毫克/粒。
每次20毫克,每日2次,早、晚餐后或睡前服。
不良反应较少,有头痛、头晕、便秘和腹泻,偶见皮疹、荨麻疹、白细胞减少、转氨酶升高等。肝肾功能不全者、孕妇慎用;哺乳期妇女使用时应停止授乳,对小儿的安全性尚未确定。
13、奥美拉唑
主要用于慢性胃炎胃酸过多、反流性食管炎。
胶囊剂,20毫克/粒。
每次20毫克,每日1次,口服。
主要有恶心、腹胀、腹泻、便秘、上腹痛等。皮疹,转氨酶和胆红素升高也有发生,一般轻微和短暂,大多不影响治疗。对本品过敏者、严重肾功能不全者及婴幼儿禁用;严重肝功能不全者慎用,必要时剂量减半。
14、颠茄片
用于胃肠道平滑肌痉挛及溃疡的辅助治疗。
片剂,8毫克/片。
每次8~16毫克,每日3次,口服。
青光眼病人禁用。
15、胃蛋白酶
主要用于慢性萎缩性胃炎、胃癌、恶性贫血等所致的消化不良,进食蛋白质食物过多及病后机体恢复期消化功能减退。
片剂,0.1克/片。
每次0.3~0.6克,每日3次,饭前或饭时服用。
不能与碱性药物或抑酸药物同服。与酸有关的疾病,如消化性溃疡等忌用。
16、胃复安
可用于胃炎等各种原因引起的恶心、呕吐,以及胃肠蠕动功能降低。
片剂,5毫克/片;注射剂,10毫克/毫升。
每次5~10毫克,每日3次,饭前半小时服用;肌内注射,每次10~20毫克,必要时用。每日总量不得超过30毫克。
最常见的不良反应为锥体外系症状,如静坐不能、肌肉震颤、共济失调、发声困难等。此外,尚可见头昏、皮疹、腹泻、便秘、月经紊乱、口干等。注射给药可引起体位性低血压。本药有潜在致畸作用,孕妇忌用。
17、吗丁啉
用于各种原因引起的胃排空延缓,尤其适用于功能性、器质性、感染性、饮食性、放射性或药物治疗引起的恶心、呕吐。
片剂,5毫克/片,10毫克/片。
每次10~20毫克,每日2~3次,饭前服用。
主要有惊厥、流涎、平衡失调、眩晕等。婴儿、孕妇、青光眼患者慎用,肾功能损害者禁用。
18、西沙必利
用于各种原因引起的胃肠道运动功能减弱,如神经性厌食、部分胃切除术引起的胃轻瘫、食管炎、胃-食管反流、假性肠梗阻、慢性便秘等。
片剂,5毫克/片,10毫克/片。
每次5~10毫克,每天3~4次,口服
可发生瞬时性腹部痉挛性疼痛、腹泻、肠鸣,可酌情减量。偶见头晕、头痛等。肝、肾功能不全者慎用,哺乳妇女忌用。
19、莫沙必利
慢性胃炎伴有的消化系统症状。如早饱、上腹部饱胀、恶心、呕吐、肠动力异常性习惯性便秘、老年性便秘等。
片剂,5毫克/片。
每次5毫克,每日3次,饭前或饭后口服。
可有腹泻、口干、疲倦等。哺乳期妇女及幼儿的安全性尚未确认。
20、阿莫西林
用于敏感菌所致的胆管、呼吸道、尿路感染,幽门螺杆菌所致的消化性溃疡、活动性胃炎,以及伤寒、副伤寒、淋病等。
胶囊剂,毫克/粒,毫克/粒。
每次0.5~1.0克,每日3~4次,服用;小儿每日每千克体重50~毫克,分3~4次服用。
偶见皮疹、瘙痒、荨麻疹、腹泻、恶心和呕吐。对青霉素过敏及有过敏史者禁用。
21、呋喃唑酮
主要用于菌痢、肠炎、幽门弯曲菌所致的胃窦炎等。
片剂,25毫克/片,毫克/片。
每次0.1克,每日3~4次,口服;小儿每日每千克体重5~10毫克,分4次服用。
可见恶心、呕吐、厌食等胃肠道反应,以及皮疹、药疹、哮喘等变态反应。婴儿及老年人慎用或减量,肝功能异常者慎用;服药期间和停药后5天内禁酒及忌食腌鱼、牛奶;用药期尿呈深黄色。
22、甲硝唑
用于阿米巴痢疾及无症状带虫者,阴道滴虫病,腹腔、消化道、下呼吸道、女性生殖器官、皮肤及软组织的厌氧菌感染,幽门螺杆菌感染等。
片剂,0.2克/片,0.5克/片。
每次0.2~0.4克,每日3次,口服。7日为1个疗程。治疗幽门螺杆菌感染7~14日为1个疗程。
可见食欲减退、恶心、腹泻等,偶有头晕、荨麻疹、瘙痒等,停药后症状消失。孕妇及哺乳期妇女忌用,服药期间应忌酒。
注意:上述所列药物的用法用量仅供参考,具体用法用量请按医嘱执行。
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