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相信不少慢性胃炎患者都有着这样的困扰:常年患有慢性胃炎不说,还时不时的出现上腹饱胀、嗳气、打嗝、烧心等症状,去医院一查医生给出的诊断却是功能性消化不良。
这不禁让人疑惑:我明明是慢性胃炎,怎么又成了消化不了了?功能性消化不良与慢性浅表性胃炎是两种不同的疾病吗?
消
化不良与慢性胃炎的关系
通常在临床上,慢性浅表性胃炎和消化不良有很大一部分的重叠,也就是说既有慢性胃炎的症状又有消化不良的症状。
慢性浅表性胃炎指的是胃黏膜的慢性炎症,是由于不同病因所引起的胃黏膜表面上皮的慢性胃黏膜炎性病变,胃镜下能够看到胃黏膜充血水肿、糜烂出血。
功能性消化不良则是值一组无器质性病变或仅有一半慢性胃炎的消化不良症候群。通常反复或持续发作,主要表现为上腹部不适、早饱、食欲下降等症状。
二
者有什么区别吗?
其实二者在本质上并没有太大的区别,只是诊断角度不同。
慢性浅表性胃炎是从胃镜检查的角度来诊断疾病,而功能性消化不良是从患者的症状角度做出的诊断。
因此国内外学者多倾向将此类慢性胃炎的症状归纳到功能性消化不良的范围,二者的治疗也并没有太大的不同。
消
化不良病因
对于功能性消化不良的诊断应该建立在排除了器质性疾病的基础之上。
尽管功能性消化不良的病因和发病机制尚未明确,但在我国,幽门螺杆菌感染与功能性消化不良之间的关系最为密切。
根除幽门螺杆菌后,部分患者的症状能够得到明显有效地改善。
近年来也有部分患者出现急性胃肠炎后也会引起功能性消化不良,约25%的急性胃肠炎患者会发展成为功能性消化不良。
此类患者胃黏膜具有炎性细胞核表达增加的现象,从而导致内脏敏感性增高,进而出现一系列临床症状。
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