李克强看望甲型H1N1流感患者慰问医务人员 http://www.zgbdf.net/baidianfengjiankangzixun/kuaixun/m/5594.html通过胃镜检查发现,慢性胃炎初期多为胃黏膜浅表性炎症,渐次向黏膜萎缩发展。病理活检见到的胃黏膜肠化或增生,多在黏膜萎缩较久后出现,现代医学中提到“恶化”之说是指此类病理的继续发展。此种“炎症→萎缩→肠化”的过程,是慢性胃炎的整个病理发展过程。所以,消除炎症,恢复黏膜萎缩,以致肠化的逆转,是治疗本病时病理方面的要求,此点如何与中医药结合?1、慢性胃炎之炎,与感染性炎症有别。后者菌类作用大,前者理化性多。胃黏膜炎症多为食物滋味刺激,引起肿胀导致随时间推移而形成萎缩,此种炎症并非抗菌消炎药所能解除,而应以通调黏膜之气血求其功能加强而消除炎变。近年来有幽门螺杆菌作用为慢性胃炎与溃疡病发病因素之说,其能引起发病,必然有控制此菌系列机制之人体免疫功能的变易存在;否则有此菌而不发病,有此病而无此菌的现象就难以解释。运用中医学中的气血学说处理免疫功能变易,以通调、强化脾胃气机,扶正祛邪的办法,才能将此类炎症解决得更好。2、胃黏膜萎缩,起始固然由于炎症影响了黏膜细胞的正常功能,但迨其萎缩,必然有自身营养不良的机制存在。因此,恢复其营养供应,就是消除萎缩的方法之一。中医学中的气血学识,于此仍是正治;使胃的气血充足和通调,归芍六君子不失为良方。胃黏膜的肠化,是萎缩的发展,也是一种替代,所以能形成替代,是气化混乱,不能生化万物而错位,所以同样可用益气、理气为主的方药来求治。3、慢性胃炎中缺酸的问题。中医学中以吐酸、嘈杂为酸的表现,此一症状在本病夹有湿热、食滞时仍可见到,此系湿郁、热郁、食郁而来,所以早期慢性胃炎中并非一概缺酸,只是此种酸象为胃被迫性所产生。治疗上除其造成因素就可解除,用制酸药不是正治。发展到胃黏膜萎缩后酸才本应减少,但也有一部分病例在见到胃阴不足证时仍有嘈杂现象。此是肝之虚热引起,亦称“火嘈”,并非酸多而是液少,养胃药中参用白芍、黄连,起育阴、柔肝、泻火之用即可,不应用吴茱萸、瓦楞子等药止酸。出处:《瓣杏医谈》
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