#何为冬病夏治？

冬为阴，夏为阳，“冬病”是指某些好发于冬季或在冬季易加重的虚寒性疾病，由于机体素来阳气不足，又值冬季外界气候阴盛阳衰，以致正气不能祛邪于外，或重感阴寒之邪，造成一些慢性疾病如慢性咳嗽，哮病、喘证、慢性泄泻、关节冷痛、怕冷、体虚易感等反复发作或加重。“夏治”是指在夏季三伏时令，自然界和机体阳气最旺之时，通过温补阳气，散寒驱邪，活血通络等治疗措施，一方面能增强机体抵抗病邪能力，另一方面又有助于祛除阴寒之病邪，从而达到治疗或预防上述冬季易发生或加重的疾病的目的。

#何时为冬病夏治的最佳时节？

经历代中医学家的反复实践，一致认为夏季的三伏天是冬病夏治的最佳时节。三伏是指初伏、中伏、末伏的合称，是一年中最炎热的时候，从夏至后第三个庚日为初伏，第四个庚日为中伏，立秋后第一庚日为末伏。

在临床实践中

中医学家及老百姓们发现

每年从初伏开始到末伏结束

坚持冬病夏治疗法

能起到强身健体、预防疾病

及治疗疾病的神奇功效

且连续治疗3～5年能达到最佳疗效

医院中西医结合临床医学中心，一股浓郁的艾香扑面而来，医护人员们正在为几位患者进行督灸、针灸、火罐等治疗。

“许多老百姓一提到‘冬病夏治’，就想起三伏贴。”中西医结合科邢皓颢主任介绍道，“其实，还有一些颇具特色的治疗项目同样适用在三伏天开展。百病起于寒，现在对于治疗某些属于虚性、寒性的疾病正当时，可以最大限度地以阳克寒，达到标本兼治、预防保健的作用。”

特色诊疗项目

督脉大灸

“督脉大灸”又称铺灸、长蛇灸,是中医灸法的一种独特灸疗方法，“督脉”中医称之为“阳脉之海”，总督一身之阳。中西医结合科室开展的“督脉大灸”运用邢皓颢主任独有方药加上好黄金艾绒隔姜墙作用于督脉的灸法。

督脉大灸的作用及适应症

（一）灸法的作用

温通经络、祛湿除寒：可用治湿邪、寒邪所致疾患

引导气血：有提升中气或引气下行，可治中气下陷、肝阳上亢之证。

回阳固脱、补气固本：治阳气虚脱证。

行气活血、散瘀消肿：能治疗各种痛证和疖肿等。

（二）灸法的适应症

呼吸系统疾病：慢性咳嗽、哮喘、慢性支气管炎、过敏性鼻炎、慢性咽炎、反复感冒等；

关节疾病：颈椎病、腰椎疼痛、关节疼痛及肢体麻木、肩周炎、风湿性关节炎等；

消化系统疾病：慢性胃炎、慢性肠炎、消化不良等；

生殖系统、泌尿系统疾病：月经不调，痛经、慢性盆腔炎症、盆腔积液、尿频等；

其他：阳虚痰湿易胖体质人群。

注意事项

孕妇禁用；急性损伤及发炎部位禁止温灸；

饭后一小时内不宜温灸；过饥、过饱、酒醉禁灸；

温灸后的饮食以清淡为主，不宜食用油腻生冷辛辣食物；

温灸后6小时内不要用冷水洗手或洗澡，喝较平常多量的温开水，有助于排出体内毒素。

小儿推拿

小儿推拿是建立在祖国医学整体观念的基础上，以阴阳五行、脏腑经络等学说为理论指导，运用各种手法刺激穴位，使经络通畅、气血流通，以达到调整脏腑功能、治病保健目的的一种方法小儿推拿一般适合0~6岁的儿童。

适应症及禁忌症

（一）适应症

吴师机指出“外治之理即内治之理”，小儿推拿的治疗法则与内治法基本一样，谨守病机，以期治病求本，调整阴阳，扶正祛邪。在中医基础理论的指导下，广泛应用于小儿泄泻、呕吐、食积、厌食、便秘、腹痛、脱肛、感冒、咳嗽、哮喘、发热、遗尿、夜啼、肌性斜颈、落枕、惊风等疾病，有较好的效果。

（二）禁忌症

小儿推拿疗法治疗范围广泛，效果良好，但也有一些情况不适合使用，如下：

皮肤发生烧伤、烫伤、擦伤、裂伤及生有疥疮者，局部不宜推拿。

某些急性感染性疾病，如蜂窝织炎、骨结核、骨髓炎、丹毒等患者不宜推拿。

各种恶性肿瘤、外伤、骨折、骨头脱位等患者不宜推拿。

某种急性传染病，如急性肝炎、肺结核病等患者不宜推拿。

严重心脏病、肝病患者及精神病患者，慎推拿。

小儿疾病的病理特点决定了小儿发病容易、传变迅速，治疗不当或不及时会影响疾病的愈后转归，故推拿疗法应由专业医师执行，且必要时需配合内治法协同治疗。

火罐

火罐是以罐为工具，利用酒精燃火的方法产生负压，使之吸附于使之吸附于腧穴或应拔部位的体表，产生刺激，使被拔部位的皮肤充血、淤血，以达到通经活络、行气活血、消肿止痛、祛风除湿散寒等作用的疗法。

作用及适应症

火罐法具有通经活络、行气活血、消肿止痛、祛风散寒等作用。其适用范围较为广泛，如风湿痹痛，各种神经麻痹，以及一些急慢性疼痛，如腹痛、腰背痛、痛经、头痛等均可应用，还可用于感冒、咳嗽、哮喘、消化不良、胃脘痛、眩晕等脏腑功能紊乱方面的病症。此外，如丹毒、红丝疗、疮疡初起未溃等外科疾病亦可用拔罐法。

禁忌症

拔罐时要选择适当的体位和肌肉丰满的部位。若体位不当或有所移动，及骨骼凸凹不平、毛发较多的部位，均不可用。

皮肤有过敏、溃疡、水肿者，及大血管分布部位，不宜拔罐。高热抽搐者，以及孕妇的腹部、腰骶部，亦不宜拔罐。

针灸

针灸包括两部分，一个是针，另一个是灸。实际上针有很多种针具，可以刺络放血，还可以用火针等，因此针灸治疗范围非常广泛。但针灸总体来讲，有调整和调和作用，能调节阴阳、调和脏腑，对机体起到一定调整和调节作用。如果机体处于偏盛状态，正确的针灸方式能让偏盛状态减低。如果是虚弱状态，针灸也能起到向上兴奋作用。所以针灸能调整阴阳、调和脏腑，对机体起到比较好的应激调整作用。

另外，除对机体整体调整作用以外，针灸还有一个非常好的作用是对局部经络调整，尤其对于常见的经筋病，能起到通经活络、活血化瘀、止痛的作用，比如常见的颈椎病、腰椎病、肩背肌筋膜炎，包括膝关节骨性关节炎、网球肘等，以上偏于筋伤的疾病，是针灸非常好的适应症。如果不太严重，往往针灸治疗方式能起到很好的治疗作用。针灸作用主要是疏通经络、调和阴阳、扶正祛邪，对于疼痛性疾病、功能失调疾病、内分泌疾病、内外妇儿等都有广泛应用。

注意事项

针灸可以治疗很多疾病，一般没有特别禁忌，但仍然需要注意以下几点：

年老体弱患者主张适度针灸，尤其刺激量不能太大；

有一些特殊人群，包括孕妇，腰骶部是绝对禁忌进行针灸治疗，对囟门未闭婴幼儿，不能针刺头部；

在应用抗凝药或抗血小板聚集药物，凝血功能存在障碍患者，特别要当心起针时要及时进行压迫。如果起针压迫及时，也不至于造成特别明显的出血；

一部分特殊患者其病症适合针灸，但是心理特别拒抗针灸，不是特别建议针灸治疗，可能会适得其反；

高度紧张的患者会产生肌肉紧张性的痉挛，对于这样的患者可以针灸，但是不要留针，防止其断针、折针等情况。

医院中西医结合科

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科室介绍

本科具有鲜明的中医特色和优势，运用传统的中医理论结合现代的诊疗手段，对患者进行预防、治疗、康复和全面调摄。全科技术力量雄厚，人才梯队建设合理，均具有丰富的临床经验和较高的学术水平。是一个集医疗、教学、科研于一体的临床科室。为满足广大病员的需求，现开设有专家门诊、普通门诊等。

一、肿瘤治疗：以中医药为主多学科综合治疗肿瘤，提出“整体调节、综合疗法贯穿于肿瘤治疗全过程”的理论，主张“晚期病人坚持以人为本、带瘤生存”，取得了显著疗效。开展中药配合介入微创疗法治疗各期肝癌。不仅可以减轻介入化疗后所产生的副作用，如肝功能损害，而且还可以增强抗癌作用。采用多途径给药，将中药内服与直肠滴注相结合，综合治疗消化道肿瘤，特别是晚期病人，进食困难，或者合并肠梗阻，无法进食，利用直肠黏膜的吸收作用，发挥药效。运用中医药多种疗法治疗癌性疼痛,采用内服中药，针灸治疗，自制药局部外敷等，取得较好的疗效。

二、消化疾病：相继开展中医药对慢性萎缩性胃炎、急性胰腺炎、肠易激综合症、乙肝肝炎肝纤维化的诊治。在中药对乙肝的治疗上，主张中西医结合，既发挥西药抗病毒强的特点，又发挥中药扶正清化、整体调节的优势，使患者全身症状和各项指标得到有效改善。在乙肝肝纤维化、肝硬化等治疗上，提出应针对早、中、晚各期采取不同的治疗，重视扶正、清化、逐瘀药物的运用。

三、妇科疾病：坚持以整体观念为指导、辨证论治为核心的基础上，根据妇女生理、病理特点，运用补肾、健脾、疏肝和调理气血诸法，治疗不孕症、盆腔炎、附件炎、先兆流产、痛经、闭经、功能性子宫出血、多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症等取得较好的疗效。同时，结合中药外治法，如运用中药熏洗法，治疗外阴瘙痒、湿疹、肿胀等；中药外敷法治疗急性乳腺炎、回乳等；中药保留灌肠治疗慢性盆腔炎、腹部肿块等，大大提高了疗效。

四、中医儿科：通过中医辨证论治，发挥中医药毒副作用少的优势，特别是对小儿咳喘、腹泻、消化不良、疳积、厌食、小儿抽动症及提高免疫功能有较明确的疗效。

另外在以下疾病的治疗方面也形成自己的特色：冠心病、心绞痛、心肌缺血、脑缺血、心肌梗塞、心律失常、早搏房颤、心悸、失眠多梦、不能平卧、胸闷气短、咽喉堵塞感、头晕脑胀、头痛眼花、全身乏力、说话无力、腰膝酸软、畏寒肢冷、麻木僵硬、尿频、腿肿、大小便时易犯心肌梗塞。

供稿科室：中西医结合科

编辑：医广中心

（部分摘自：百度百科、上海长宁）

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