我国是癌症高发国家。年，国家癌症中心发布了最新的全国癌症统计数据（全国肿瘤登记中心的数据一般滞后3年）。报告显示，近十几年来，我国恶性肿瘤的发病率和死亡率均呈明显上升态势，平均每天超过1万人被确诊为癌症，也就是说每分钟约有7个人被确诊为癌症。

其中，消化道肿瘤是我国主要的恶性肿瘤，在我国发病率和死亡率最高的5种癌症中，消化道肿瘤占据了3席：分别是胃癌、食管癌和结直肠癌。

食管癌、胃癌、结直肠癌在早期即可通过胃肠镜检查诊断和治疗。大部分早期消化道癌可获得良好预后，5年生存率超过90%，部分可行内镜下微创治疗获得根治。

但是提到胃肠镜检查，很多人的第一反应就是难受、恐惧、进而逃避、拒绝检查。然而，胃肠镜检查是脾胃科（消化科）医生的诊疗利器。

数据显示，日本和韩国早期胃癌的发现率高达60-80%。美国自上世纪60年代实施结直肠癌防控措施，从年至年，美国结直肠癌发病率下降了22%，死亡率下降26%。这在很大程度上归功于上述国家胃肠镜检查知识的普及及早期胃肠道肿瘤筛查观念的推广。

事实上，胃肠镜检查并没很多人想得那么可怕。随着制作工艺的进步，胃肠镜的管径越来越细，使胃肠镜操作的难度变小，患者在检查过程中的难受程度也进一步降低。而且随着新麻醉药物诞生及麻醉技术的提升，无痛胃肠镜检查已成为常规检查。

胃癌、食管癌和结直肠癌都可以通过胃肠镜检查来诊断和治疗。尤其是在病变早期，通过胃肠镜诊断和治疗，可以取得非常好临床疗效，降低医疗费用。

那么什么样的人需要做胃肠镜检查和筛查呢？

笔者认为，有消化道症状的患者就应该做胃肠镜检查。

而以下人群应该做胃肠镜筛查：

一、根据我国年发布的中国早期胃癌筛查流程专家共识意见，以下人群应该做胃镜筛查：年龄≥40岁，且符合下列任一条者。

（1）胃癌高发地区人群；

（2）幽门螺杆菌感染者；

（3）既往患有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、手术后残胃、肥厚性胃炎、恶性贫血等胃癌前疾病；

（4）胃癌患者一级亲属；

（5）存在胃癌其他风险因素(如摄入高盐、腌制饮食、吸烟、重度饮酒等)。

二、根据“中国早期结直肠癌筛查及内镜诊治指南”，以下人群应该做肠镜筛查：

（1）年龄50～75岁，男女不限;

（2）粪便隐血试验(FOBT)阳性;

（3）既往有结直肠腺瘤性息肉，或溃疡性结肠炎、克罗恩病等癌前疾病。

温馨提示

医院滇池院区脾胃科分设门诊、住院部、消化内镜室。

门诊及住院部可诊疗急慢性胃炎、急慢性腹泻、消化性溃疡、肝炎、肝硬化、急性胰腺炎、急性消化道出血等消化系统常见多发病。

消化内镜室可常规开展普通胃肠镜检查、无痛胃肠镜检查、内镜下胃肠息肉切除术、急诊胃肠镜等，可预约内镜下消化道早期癌筛查及内镜下粘膜剥离术等内镜下微创治疗。

预约

-（住院部）

-（消化内镜室）