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谭先生，男，58岁。年8月13日初诊。

主诉：上腹部疼痛20余年，经中西药治疗罔效，频频发作。伴吞酸嗳气，食欲不振，精神困倦，症状加剧7个月，饥饿则发，稍食痛轻。

胃镜病理切片检查：诊为胃溃疡合并慢性糜烂性胃炎。

胃小弯处见一处1厘米×1．6厘米溃疡。舌质红，苔薄腻，脉弦数。医院建议手术治疗。患者不愿接受手术而来我处诊治。

辨证：脾胃虚弱，运化失常，气血湿浊郁积。

治法：补中助运，理气化湿。

处方：胃疾康Ⅰ号方加黄芪12克，白术12克，炒枳壳12克，广木香10克，砂仁5克（后下），川连3克，法半夏10克，乌药10克，炒鸡内金12克，炒山楂20克。每日1剂，水煎服。

二诊：服上方15剂后，上腹部疼痛减轻，吞酸嗳气消失，纳食已香，精神转佳，苔转薄，脉稍弦。原方去炒山楂，炒鸡内金改为6克，加柴胡9克继服。

三诊：连服上方30剂后，腹痛未犯，精神气爽，已上班工作。继守前法治疗。

四诊：服30剂后，经胃镜病理切片复查：浅表性胃炎。宗上方去炒鸡内金，加海螵蛸15克连服15剂，后用健胃胶囊以巩固疗效。

医师建议：

对于有胃溃疡，糜烂性胃炎问题的朋友，通常建议进行幽门螺旋杆菌的检查，如果属于幽门螺旋杆菌的感染者，则建议进行幽门螺旋杆菌的根除治疗。通常推荐四联疗法根治幽门螺旋杆菌。

制酸治疗，不管是糜烂性胃炎还是胃溃疡，都与胃酸的过度分泌有关，因此，对于这两个疾病，制酸治疗往往也是很重要的。

以上中医药方由于随患者症状加减，因此仅供参考，如需使用请咨询专业中医医师的意见和建议。