今天只想说一件

你担心了好久的事~

很有用哦

尽量看完~

医生让吃一枚神秘小胶囊

说这是幽门螺旋杆菌检测

检测之后

好几位盆友的结果都是阳性

OMG！

吓得宝宝们赶紧自我隔离

在家和家人分开餐具

出门约饭也纠结半天

其实，

医院消化内科主任高建鹏说：

幽门螺旋杆菌并没有想象中那么可怕！

唯一一种能在胃液中生存的病菌

幽门螺杆菌，是一种“吃进去的细菌”，具有很强的传染性，最常见的传染方式是通过口—口传播或粪—口传播。即在外面吃饭，如果餐馆的碗筷清洗不干净，或者同吃一盘菜的人中有人感染幽门螺杆菌，都容易造成病菌的传染，而便后不洗手也会加大幽门螺杆菌的传播几率。

高建鹏介绍，胃是人和脊椎动物消化系统的一部分，上接食道，下接十二指肠，而胃与十二指肠连接处就叫幽门。螺旋杆菌则是螺旋状弯曲的细长细菌，细菌一般以形状命名，有时也加上所处部位，如大肠杆菌、幽门螺旋杆菌。

幽门螺杆菌的发现曾在医学界引起巨大轰动。

这要追溯到年，澳大利亚科学家华伦、马歇尔二人在人的胃中发现了一种螺旋细菌，并从实验中得出结论，人体的胃溃疡、胃炎等疾病是因为这种细菌在胃部繁殖所致，而不是因为吃辛辣食品或精神压力导致的。

为了证明发病机理，马歇尔干脆喝下含有这种病菌的溶液，结果造成了严重的胃溃疡。不过所幸造成的胃溃疡用抗生素治疗成功。

自此，人类对上消化道疾病的认识和研究翻开了崭新的一页，二人也因此获得了年的诺贝尔生理学或医学奖。而幽门螺旋杆菌也成为目前所知的，能够在人胃中生存的惟一一种微生物种类。

“人的胃液是一种无色而呈酸性的液体，具有有很强的腐蚀性，之前医学界一直认为没有任何一种病菌能够在胃液这种环境中生存，但偏偏幽门螺旋杆菌能在胃部存在。”高建鹏说。

国内感染人数超过7亿

年5月19日，我国发布了新版《第五次全国幽门螺杆菌感染诊治共识》。同时，有资料显示，全球约有44亿幽门螺杆菌感染者，在中国感染人数达7.68亿。

目前有研究认为，幽门螺杆菌是慢性胃炎的主要致病菌，因为在慢性胃炎患者人群中筛查，有90%-95%的人呈现出幽门螺杆菌阳性。如果对幽门螺杆菌阳性人群进行胃镜检查，都会发现他们患有不同程度的胃炎。同时，流行病学调查显示，幽门螺杆菌阳性检出率高的地区，胃癌的发病率也高。

而世界卫生组织也将幽门螺杆菌定为I类致癌因子。胃炎迁延不愈，持续感染，可以从急性胃炎发展成慢性胃炎，由浅表性胃炎发展成萎缩性胃炎，而萎缩性胃炎、肠上皮化生和非典型增生，都是与胃癌发生关系密切。

“可以发现，国内幽门螺旋杆菌感染率很高，但胃癌的发生率远没有这么高。大多数人感染幽门螺旋杆菌后并没有症状，少部分人感染后在某些因素的诱发下导致胃溃疡、十二指肠溃疡、萎缩性胃炎的发生。”高建鹏说，“胃癌的发展是有一个过程的，一般要在慢性萎缩性胃炎、肠上皮化生和非典型增生的基础发展而来。因而，幽门螺旋杆菌检测呈阳性，不需要太恐慌，但是需要注意，如果已经是胃炎，要避免胃炎发展成胃癌。” 　　

尿素胶囊不是用尿液做的

以前检测幽门螺旋杆菌最直接的方法是做胃镜，抽取胃的内容物进行培养或快速测定尿素，但是胃镜有创伤，不能用于普查。目前，检测幽门螺旋杆菌采用的无创的C13呼气检测和C14呼气检测。

呼气检测是通过采集检测者呼出的气体，分析气体的成分和正常人呼出气体的成分，从而诊断疾病。检查者在检查时口服一粒尿素胶囊，15分钟后在呼气卡上吹气、采集后分析能得出检测结果。

在检测过程中，有不少市民在口服尿素胶囊时也会产生疑惑，为什么要吃尿素胶囊才能检测，尿素胶囊是否是用别人的尿液制作而成？

“尿素是一种有机化学物质，在很多东西中都有，也可以人工合成。因为最早在尿液中发现，所以叫尿素。尿素的应用很广泛，医学领域、农业、商业、化妆品、工业、实验室中都会用到。”高建鹏说，目前的检测方法主要分为“C13呼气检测”和“C14呼气检测”，检测者口服尿素胶囊，是因为尿素中含有碳元素，碳的化学符号为“C”。

口服尿素胶囊无任何副作用

自然界中的碳以多种同位素的形式稳定存在，所以，尿素中的“C”有可能是C12、C13、C14中的一种或多种。幽门螺旋杆菌含有高度活性的尿素酶，它能促使尿素分解为“三氢化铵”和“二氧化碳”。其中，二氧化碳可以在小肠上端被吸收并进入血液循环，最后进入肺部随呼气排出体外。

胶囊中的尿素，已做过C13或C14标记。检测者吃下胶囊，若胃中有幽门螺杆菌，幽门螺杆菌的尿素酶会立即和尿素发生化学反应，产生二氧化碳，而二氧化碳中的碳也是被做过同位素标记的碳。这种二氧化碳呼出后被医生收集，医生把它和特制的试纸放在一起，观察试纸变化，如果试纸的颜色发生改变，就证明患者胃中有幽门螺杆菌。如果患者胃内没有幽门螺杆菌，胶囊中的尿素便不会被分解，也不会产生有同位素标记的二氧化碳，就不会让试纸的颜色发生改变。

此外，高建鹏也提醒，市民大可放心，吃下尿素胶囊不会产生任何副作用。虽然C14具有放射性，但这个放射性是在安全范围内，不会对人体造成损害。同时，在检测时，医生也会对有怀孕打算的检测者进行提醒，不做检测。而C13是C14的改良版，没有放射性，对人体也无损害，敏感性和特异性较高，更适合孕妇以及儿童。 　　

检测数值不代表患病风险

有人说：“我的幽门螺旋杆菌检测结果是，大于40就被判定为阳性标本，医生建议要接受治疗，治疗一个月后再接受复查。单位好多人都检测出来了，有的同事检测出来的是，太恐怖了，他们说这样是会得癌症的前兆。”

“在检测过程中，数值会受到一些因素影响，数值的高低也与疾病没有直接关系。只有感染了幽门螺旋杆菌，经慢性浅表性胃炎，发展成慢性萎缩性胃炎，再进一步发生肠上皮的异常增生，才有可能产生癌变，而癌变率又与这个人病史长短和严重程度有关。所以只要在患有胃炎的阶段注意治疗，是可以避免胃炎发展成胃癌。”高建鹏说。

而市民需不需要进一步接受治疗，还要根据检测者的病情进行判断，根据《幽门螺旋杆菌临床治疗指南》，如果没有明确的胃部不适症状和消化不良症状，是可以不需要治疗的。

幽门螺旋杆菌感染者同时出现一些胃部病变，才需求考虑铲除幽门螺旋杆菌。“如消化性胃溃疡、缓慢萎缩性胃炎、消化性溃疡、胃黏膜肠上皮化生、非典型增生、有胃癌宗族史、前期胃癌手术后或局部粘膜剥离术后等，才会进行幽门螺旋杆菌治疗。”高建鹏表示。

年5月19日发布的《第五次全国幽门螺杆菌感染诊治共识》从流行病学、实验室检测、诊断、治疗、随访、临床建议等角度全面阐述了防治关键点，为幽门螺旋杆菌临床防治提供了更有力的数据支持和指导意见。

如果你对幽门螺旋杆菌检测结果感到担忧，可以到正规医疗机构向医生咨询。在日常生活中，不必过度重视幽门螺旋杆菌感染的危险，平时注意勤洗手、不吃不洁食物、不接触不洁餐具，养成良好的卫生习惯，是可以预防感染的。同时，注意合理安排膳食，注意粗细、蔬菜和水果的搭配，注意运动，养成健康的生活习惯，不必担忧大病会找上门。

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