大家好,我是vip私人医生的创始人张诺,今天说说胃炎!
胃炎是各种原因引起的胃黏膜症,是最常见的消化系统疾病之一。按临床发病的缓急,一般可分为急性和慢性胃炎两大类型。
按病因不同可分为幽门螺旋杆菌相关的胃炎、应激性胃炎、自身免疫性胃炎,不同的病因引起的胃炎及病理改变亦不同。
通常还包括三个过程上的上皮损伤、粘膜炎症、上皮再生。急性胃炎根据其病理可分为单纯型、糜烂出血型、腐烂型、化脓性胃炎。
慢性也根据其病理改变分为非萎缩性、萎缩性和特殊类型性胃炎。各类型胃炎的诊断和鉴别需要依据胃镜检查。
胃炎的临床表现胃炎的临床表现常有食欲减退、恶心、呕吐、上腹部疼痛或肠绞痛等症状,也可有腹泻、畏寒、头痛和肌痉挛等。
不同的患者出现的症状不同,有的仅仅有一种或两种症状,有的所有的症状都可出现,如发现以上症状时,医院进行治疗。
细菌性单纯胃炎潜伏期短,如葡萄球菌感染多在进食后1~6小时、沙门氏菌属为4~24小时、嗜盐菌为9~12小时出现症状,同时伴有肠炎腹泻,所以又称为急性胃肠炎,一般在1~2天后症状即可好转,严重的患者可见发热、失水、酸中毒、休克等中毒症状。
病因可以有以下几方面。
1、物理因素,比如长期的喝浓茶、咖啡、酒,食用过冷过热、过硬粗糙的食物。
2、化学因素,如长期吸烟、胆汁反流等。
3、生物因素,比如hp感染。其临床表现没有什么特异性,多数患者会出现中上腹的不舒服,餐后上述症状加重,但缺乏有节律性。另外,有食欲减退、嗳气、反酸、恶心等消化不良的症状,伴有出血者可以出现黑便或血便。萎缩性胃炎患者可以出现贫血、消瘦、舌炎、腹泻等。
主要的治疗方法:
1、一般治疗。祛除病因,如戒烟酒,避免使用对胃黏膜有损害的药物及控制口腔和咽部的慢性感染。规律饮食,清淡饮食,细嚼慢咽。
2、对症治疗。如反酸或者胃糜烂、出血患者可以口服抑酸剂和胃黏膜保护剂,比如雷贝拉唑、奥美拉唑、铝碳酸镁、铝镁加混悬液等药物。腹胀、恶心、呕吐者可以加胃动力药,比如吗丁啉或者是莫沙必利。胃痉挛、疼痛者可口服-2。
3、抗HP治疗,HP抗体阳性患者伴随有症状比较明显,两种抗生素加铋剂加抑酸剂口服,一般疗程是两周。
胃炎治疗饮食是非常重要的,俗话胃炎的治疗是三分治、七分养。
胃炎患者要注意饮食规律,多食用营养丰富,易消化的食物,多吃含植物蛋白、维生素多的食物,可以吃煮熟的粟子、大米粥,主食选用软米饭、面包、馒头、包子、馄饨等面食软食。少吃刺激性食物,具体像饮料、辛辣油炸坚硬食品,过热过凉食物,胃炎发作时要少食多餐!
多吃点富含维生素A、B、C的食物和新鲜的蔬菜水果,如瘦肉,豆类,鱼类和鸡蛋,还有苹果,香蕉,橘子,菠萝等。适量吃点干果像核桃、瓜子等,干果含有大量的钾和铁。避免食用过酸、过辣等刺激性的食物,如山楂、辣椒、韭菜等。
饮食要注意细嚼慢咽,使食物与唾液混合,有利于消化和减少胃部的刺激。不能暴饮暴食。胃寒的可以适量用点生姜、肉蔻食物,胃热的用点百合、山药。不要食用久置的腌制品、熏制品、浓咖啡。
不要熬夜和劳累,养成良好的生活习惯,早睡早起,适当运动,增强体质。
一般是胃部的疾病,心情不好的话是会有很大的影响的,所以胃部疾病的患者是应该注意心情愉悦。
关于我们核心团队专科医生肖毅医医院中医内科专业,医院
先后就读于北京中医药大学本硕连读中医临床专业,北京中医药大学中医文献学博士专业,师从黄作阵教授
擅长以中医特色疗法诊治消化、皮肤、外感疾病。
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