北京中科白癜风医院助力健康中国 https://m-mip.39.net/news/mipso_6169081.html慢性胃炎容易合并胃食管反流病和消化道动力障碍
部分慢性胃炎同时存在胃食管反流病和消化道动力障碍。
尤其是一些老年患者，下食管括约肌松弛（食管和胃之间的闸门）和胃肠动力障碍更为突出。
胃-食管返流，指的是胃、十二指肠内容物返流进入食管，引起烧心、反酸等症状。
胃肠动力障碍，就会出现饱胀、嗳气等消化不良症状，是功能性消化不良的主要原因。
慢性胃炎的症状轻重，与病情轻重不一致慢性胃炎有没有临床症状，及其症状的严重程度，与胃镜检查所见和病理组织学所做的病情轻重的分级没有明显相关性。
也就是说，症状轻的，不一定病情轻，症状重的，不一定病情重。
慢性胃炎的体征（医生检查时发现的情况）多不明显，有时上腹轻压痛。
A型萎缩性胃炎合并恶性贫血者症状较重前面说过，A型萎缩性胃炎，又称为自身免疫性胃炎。是以胃体萎缩为主的慢性胃炎，发生在自身免疫的基础上。
胃腺体壁细胞除分泌盐酸外，还分泌一种称为内因子的黏蛋白，它能与食物中的维生素B12（外因子）结合成复合物，使之不被酶消化，到达小肠（回肠）后维生素B12被吸收。
A型萎缩性胃炎患者血液中存在自身免疫抗体（对抗自身组织细胞的物质），包括壁细胞抗体和内因子抗体。
壁细胞抗体对胃自身的壁细胞产生杀伤作用，使壁细胞总数减少，导致胃酸分泌减少或缺乏。
内因子抗体对内因子产生杀伤作用，使内因子减少，引起维生素B12吸收不良，导致恶性贫血。
A型萎缩性胃炎合并恶性贫血者常有全身衰弱、疲软、可出现明显的厌食、体重减轻、贫血，一般消化道症状较少。
但这种情况比较少见。
那么，怎样鉴别慢性胃炎和消化不良呢？既然慢性胃炎和消化不良这么形似，那应该怎样进行鉴别区分呢？
主要的鉴别方法就是胃镜检查和胃活检。
慢性胃炎的诊断主要依赖胃镜检查和胃黏膜活组织检查（胃活检）。
胃镜检查结果叫做内镜诊断，胃黏膜活组织检查结果叫做病理诊断。
由于内镜下判断的萎缩与病理诊断的符合率较低，因此，慢性胃炎的确诊最终以病理诊断为依据。
简单地说，经过胃镜检查和胃黏膜活组织检查，发现有符合慢性胃炎的器质性病变，不管有没有胃胀、胃痛、打嗝等症状表现，都会诊断为慢性胃炎。
而如果仅仅有上述症状表现，而胃镜检查和胃活检没有发现器质性病变，可能就诊断为功能性消化不良了。
当然，医生具体诊断时没有咱们说的这么简单。
小结慢性胃炎的症状表现，主要就是消化不良症状，如上腹不适、饱胀、钝痛、烧灼痛等。慢性胃炎的这些症状表现没有特征性，与功能性消化不良的症状，没有显著差异。
慢性胃炎容易合并胃食管反流病和消化道动力障碍。
慢性胃炎的症状轻重，与病情轻重不一致。
A型萎缩性胃炎合并恶性贫血者症状较重。
慢性胃炎的确诊最终以病理诊断为依据。
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