急性胃炎的病因虽然多样,但各种类型在临床表现、病变的发生发展规律和临床诊治等方面有一些共性,且急性胃炎是一种可逆性疾病,大多数患者经过及时诊治能在短期内恢复正常。
但也有部分患者,其病变可以长期存在并转化为慢性胃炎。
引起急性胃炎的原因很多,有化学或物理因素,也有细菌或其毒素的因素
1、化学因素
有烟酒嗜好者,长期受烟草中的尼古丁和乙醇的刺激,或由浓茶、咖啡、香料和调料刺激胃黏膜而引起急性胃炎。
另外有些药物也可引起胃黏膜急性炎症,如水杨酸盐类和消炎、解热镇痛药物,激素类,某些抗生素以及洋地黄、氯化钾、氨茶碱等。
2、物理因素
经常食用过冷、过烫或过于粗糙的食物,以及X线照射,均可损伤胃黏膜,引起胃炎。
3、细菌及其毒素的因素
进食被细菌或其毒素污染过的食物,也可引起胃黏膜的急性炎症,此时常与肠炎同时存在,故又称之为急性胃肠炎,或为食物中毒。致病菌以沙门菌属及副溶血弧菌为最常见。
日常接触的家畜、家禽、肉、鱼、蛋中可能有沙门菌寄生;海产品如蟹、螺等,可带有副溶血弧菌。尤其是夏天食用这些食品时一定要特别注意是否新鲜干净。
急性胃炎如何中医治疗
急性胃炎多由外邪、饮食所伤,起病急、病程短,一般属于实证。如胃脘冷痛,喜暖恶寒,口淡不渴,为寒证;胃脘灼痛,吐物酸臭,口苦口干,为热证。
1、外邪犯胃:
胃痛暴作,恶心呕吐,或伴泄泻、肠鸣,头痛身热,饮食减少,苔腻,脉滑。
治法:祛邪和胃。
方药:
半夏泻心汤加减。制半夏10克,黄芩10克,黄连3克,干姜5克,紫苏梗10克,陈皮6克,甘草3克。
寒邪为主,恶寒喜暖,去黄芩、黄连,加高良姜6克、香附10克;兼有表邪,发热、恶寒,加紫苏叶10克、藿香10克;呕吐较著,加生姜6克、砂仁4克(后下)。
2、饮食停滞:
脘腹胀满,疼痛拒按,嗳腐吞酸,或呕吐不消化食物,大便不爽,臭如败卵,苔厚腻,脉弦滑。
治法:消食导滞。
方药:
保和丸加减。陈皮10克,制半夏10克,茯苓10克,山楂15克,神曲15克,莱菔子15克,连翘10克,炒谷芽20克,炒麦芽20克。
脘腹胀气、疼痛较甚,加槟榔10克、枳实10克;脘腹胀痛,大便闭结,加大黄10克、厚朴10克;酒食所伤,加葛花10克、枳椇子15克、白豆蔻3克(后下)。
注意:上述方子仅供参考,不得擅自用药,否则后果自负。
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