67岁慢性萎缩性胃炎患者,胃隐痛腹部冰

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梁某,女,67岁。患者面色苍白,形体瘦弱,常自汗,胃脘隐痛,3日未进饮食,呕吐频频,便溏,腹部冰冷,舌淡苔薄。检查血红蛋白6.8g。纤维胃镜诊为慢性萎缩性胃炎,黏膜苍白,其下血管网可透见,分泌物减少,清稀,胃镜活检病理为轻度非典型增生。拟甘温健胃,理气补血加减。药用:高丽参(频饮)10g,肉桂4g,高良姜10g,半夏10g,香附10g,炒白术10g,当归6g。水煎服。2剂后,神清能对答,无呕,腹部稍有暖感,日能食稀饭2两。改用:高丽参(炖)5g,高良姜10g,肉桂4g,半夏10g,香附10g,炒白术15g,当归6g,炙黄芪20g。水煎服。10剂后能下床行走,食量增加,日食4两。改为:党参20g,炒白术15g,干姜10g,木香4g,砂仁(后入)6g,当归6g,炙黄芪20g,半枝莲15g,蒲公英15g,白花蛇舌草20g。水煎服。30剂后,能自理家务。此后断续服药,半年后复查,面色淡红,血红蛋白9.8g,纤维胃镜提示为浅表性胃炎,改用小健中汤服用,至今体健。医案出处:苏元面色萎黄,神疲乏力,胃脘痞满,隐痛,劳时加重,纳少便溏,舌淡苔薄,脉象虚弱,治以甘温健胃。方用理中合当归补血汤化裁:党参、白术、干姜、肉桂、炙甘草、广木香、砂仁、当归、炙黄芪等。甘温健胃,理气补血,劳者温之,郁之达之,从而达到气健血旺,寒散血行。注:文章内容仅供参考,如需选用请咨询专业医师。

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